一、安樂死是否構(gòu)成犯罪
安樂死指對無法救治的病人停止治療或使用藥物,讓病人無痛苦地死去?!鞍矘匪馈币辉~源于希臘文,意思是幸福的死亡。它包括兩層含義,一是安樂的無痛苦死亡;二是無痛致死術(shù);我國的定義指患不治之癥的病人在垂危狀態(tài)下,由于精神和軀體的極端痛苦,在病人和其親友的要求下,經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可,用人道方法使病人在無痛苦狀態(tài)中結(jié)束生命過程。
在我國,救死扶傷是公民的道義責(zé)任,是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)責(zé)任。對生命垂危、痛不欲生的患者,應(yīng)盡量給予醫(yī)務(wù)上的治療和精神上的安慰,以減輕其痛苦。人為地提前結(jié)束患者生命的行為,還難以得到一般國民的認(rèn)同;即使被害人同意,這種殺人行為也是對他人生命的侵害。
在法律未允許實(shí)行積極安樂死的情況下,實(shí)行積極安樂死的行為,仍然構(gòu)成故意殺人罪;既不能認(rèn)為這種行為不符合故意殺人罪的犯罪構(gòu)成,也不宜以刑法第13條的但書為根據(jù)宣告無罪。當(dāng)然,量刑時(shí)可以從寬處罰。
對實(shí)施積極的安樂死的行為,應(yīng)以故意殺人罪論處。安樂死通常是指為免除患有不治之癥、瀕臨死亡的患者的痛苦,受患者囑托而使其無痛苦地死亡。安樂死分為不作為的安樂死與作為的安樂死。
不作為的安樂死(消極的安樂死),是指對瀕臨死亡的患者,經(jīng)其承諾,不采取治療措施(包括撤除人工的生命維持裝置)任其死亡的安樂死。這種行為不成立故意殺人罪。
二、 怎樣合法實(shí)施安樂死
實(shí)施安樂死的行為在滿足法定的實(shí)體條件的前提下,還必須嚴(yán)格按照程序規(guī)則來操作。在程序設(shè)計(jì)上,筆者認(rèn)為有四個(gè)關(guān)鍵的內(nèi)容需要規(guī)范:
(一)病人向法院提出申請
當(dāng)病人表達(dá)了選擇安樂死的意愿以后,病人的親屬(無親屬時(shí)可由病人的朋友)告知醫(yī)院所在地市的法院(即中級人民法院)。法院及時(shí)派工作人員到病房或?qū)iT場所主持申請的書寫活動。法院必須指定公證機(jī)關(guān)到場公證。
(二)醫(yī)師對病人情況作出書面診斷結(jié)論
法院立即指定病人目前所在醫(yī)院的權(quán)威醫(yī)師(至少一名)以及其他醫(yī)院的權(quán)威醫(yī)師(至少兩名)對病人的病情分別獨(dú)立的進(jìn)行診斷,在7天之內(nèi)作出書面結(jié)論。書面結(jié)論要有醫(yī)師簽字和其所在醫(yī)院加蓋公章。
(三)達(dá)成安樂死實(shí)施協(xié)議
(四)最后實(shí)施
在正式實(shí)施之前,病人仍然可以隨時(shí)撤回申請或授權(quán)(協(xié)議即無效),撤回活動按前述程序進(jìn)行,但醫(yī)師非有正當(dāng)理由不得隨意違反協(xié)議。
實(shí)施的全過程中,病人的親屬或朋友、法院工作人員、公證人員必須在場,任何一方中途不得隨意離開。法院有義務(wù)確保整個(gè)實(shí)施過程的正常秩序。病人死亡后,醫(yī)生當(dāng)即在“安樂死實(shí)施情況紀(jì)要”(為標(biāo)準(zhǔn)格式)中填寫有關(guān)內(nèi)容。公證機(jī)關(guān)對此情況予以公證,并制作公證書。法院工作人員在監(jiān)督書上簽字。實(shí)施情況紀(jì)要、公證書、監(jiān)督書裝入案卷。最后,上述三方代表共同在“安樂死案卷”封面簽字,至此,該安樂死案件進(jìn)行完畢。法院將整個(gè)案卷密封、存檔。
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