一、怎么認定醫(yī)療事故罪

（一）客體要件

本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序，以及公民的生命健康權(quán)利。犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以，倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用，則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害，直至導(dǎo)致傷殘、功能障礙和死亡結(jié)果。

（二）客觀要件

本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。

（三）主體要件

本罪主體為特殊主體，是達到刑事責任年齡并具有刑事責任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務(wù)人員。

（四）主觀要件

本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失，即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務(wù)過失。

在這里，本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失，即從主觀上過失程度之輕重來說，行為人主觀上存在嚴重過失。臨床醫(yī)療活動本身有特殊的導(dǎo)致人身傷亡的危險性，醫(yī)務(wù)人員稍有不慎即會發(fā)生不幸后果，如果把一般過失行為確定為犯罪，于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴苛。因此，本罪主觀方面是指存在業(yè)務(wù)過失而不是普通過失。醫(yī)務(wù)人員依照法律承擔救死扶傷的職責，有義務(wù)對自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)行為負責，即對病人的生命健康安全負責，而醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力實際是指其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

二、醫(yī)療事故罪的認定標準是什么

（一）罪與非罪的界限

在司法實踐中處理醫(yī)療事故案件時，關(guān)鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。

1、醫(yī)療差錯，從產(chǎn)生的原因區(qū)分，可以分為醫(yī)療責任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯。其中，醫(yī)療責任差錯與醫(yī)療事故罪容易混淆，二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中不負責任，違反規(guī)章制度或診療護理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果；后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果。對于醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責任，造成醫(yī)療差錯的，不能以醫(yī)療事故罪論處。

2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限

它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果，二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴重損害，是因醫(yī)務(wù)人員責任心不強，違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的，則構(gòu)成醫(yī)療事故罪，如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起，由屬于醫(yī)療意外，不能以犯罪論處。

醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似，二者不但都發(fā)生了嚴重后果，而且對嚴重后果的發(fā)生都沒有預(yù)見。二者的區(qū)別在于，疏忽大意過失對嚴重后果的發(fā)生是應(yīng)當預(yù)見而沒有預(yù)見，醫(yī)療意外是對嚴重后果的發(fā)生是難以預(yù)見而沒有預(yù)見。

（二）醫(yī)療事故罪與重大責任事故罪的界限

二罪的相似之處在于：

1、兩罪在主觀方面均屬過失犯罪。

2、二罪在客觀上都造成了人員傷亡的后果。

區(qū)別在于：

1、主體不同。前罪的主體是生產(chǎn)單位直接從事生產(chǎn)或指揮生產(chǎn)的人員；本罪的主體是醫(yī)務(wù)人員，二者業(yè)務(wù)性質(zhì)不同。

2、客體不同。前罪侵犯的客體是工礦企業(yè)的生產(chǎn)安全和社會公共安全，危及的是不特定或多數(shù)人的人身安全和公私財產(chǎn)安全。本罪侵犯的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。

3、過失行為發(fā)生的場合不同。前罪發(fā)生于生產(chǎn)作業(yè)中，而本罪發(fā)生于診療護理過程中。

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