一、非法行醫(yī)罪的成立條件
首先,非法行醫(yī)罪必須有擅自從事醫(yī)療活動的行為,擅自從事醫(yī)療活動主要有以下幾種表現(xiàn)形式:
(1)利用巫術(shù)、封建迷信行醫(yī)。行為人大多不懂醫(yī)術(shù),有些略微懂一點醫(yī)學(xué)常識,主要是憑燒香、念經(jīng)、看手相以及各種封建迷信方式愚弄就診人。
(2)利用氣功行醫(yī)。氣功對某些疾病有一定的療效,但有些人根本不懂氣功,卻號稱自己的氣功如何了得,掛牌行醫(yī),騙取錢財。
(3)利用現(xiàn)代儀器進行非法醫(yī)療活動。如利用電腦為人診斷病情,開具處方。
(4)非醫(yī)療機構(gòu)超越服務(wù)范圍進行醫(yī)療活動。如一些不具備外科整形手術(shù)資格的美容醫(yī)院,擅自開展醫(yī)學(xué)整容活動。
(5)具備一定醫(yī)學(xué)知識的人擅自開辦診所,進行醫(yī)療活動。這類人員一般經(jīng)過一定的醫(yī)療培訓(xùn),有些已經(jīng)行醫(yī)多年,有些甚至曾經(jīng)在合法的醫(yī)療機構(gòu)依法進行過醫(yī)療活動,但在其擅自開辦診所期間沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證或其所開辦的診所沒有“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”。
(6)利用非法行醫(yī)的手段推銷產(chǎn)品。如有些廠家雇傭沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的人在公共場合以醫(yī)生的身份向人介紹產(chǎn)品,并為人診斷病情,開具處方,推薦患者使用該廠家的產(chǎn)品。
其次,擅自從事醫(yī)療活動的行為,須達到“情節(jié)嚴重”的程度。中國刑法336條第1款所規(guī)定的“情節(jié)嚴重”屬于定罪情節(jié),而非單純的量刑情節(jié)。但法律并沒有明確規(guī)定哪些行為屬“情節(jié)嚴重”的行為,這給司法實踐帶來一定的困難,急需作出司法解釋。參照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》并結(jié)合司法實踐。
二、非法行醫(yī)罪的立案標準
未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),涉嫌下列情形之一的,應(yīng)予立案追訴:
(一)造成就診人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙,或者中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙,或者死亡的;
(二)造成甲類傳染病傳播、流行或者有傳播、流行危險的;
(三)使用假藥、劣藥或不符合國家規(guī)定標準的衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械,足以嚴重危害人體健康的;
(四)非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后,再次非法行醫(yī)的;
(五)其他情節(jié)嚴重的情形。
具有下列情形之一的,屬于本條規(guī)定的 未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī):
(一)未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動的;
(二)個人未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開辦醫(yī)療機構(gòu)的;
(三)被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動的;
(四)未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動的;
(五)家庭接生員實施家庭接生以外的醫(yī)療活動的。
本條規(guī)定的 輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙、中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙,參照衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標準(試行)》認定。
