恩丹西酮平均每支的原料成本不足一元，加上包裝及工資、管理等費(fèi)用，成本不到四元，而在陜西省物價(jià)局的網(wǎng)站上，輸入恩丹西酮最高零售價(jià)為84.8元——據(jù)5月27日央視報(bào)道，如果以出廠價(jià)為基準(zhǔn)計(jì)算，該針劑的利潤率高達(dá)2000%左右，比此前曝光的蘆筍片(暴利為1300%)還要暴利。

如果要評選暴利行業(yè)，我認(rèn)為拔頭籌的應(yīng)是藥品，一直飽受詬病的房地產(chǎn)商，恐怕要大喊冤枉了。試想，有什么行業(yè)，有什么商品，能有2000%的利潤？

給恩丹西酮封個(gè)最高暴利的名號，恐怕還為時(shí)過早。要知道，即使有1300%或2000%的利潤，但這兩種藥品醫(yī)院銷售價(jià)一個(gè)是200多元，一個(gè)是八、九十元。利潤再大，提成也有限，在醫(yī)療藥品暴利的怪誕鏈條里，它們還沒有資格充當(dāng)“帶頭大哥”。

事實(shí)上，在醫(yī)療藥品提成中最豐厚的當(dāng)數(shù)醫(yī)療器械，盡管其利潤不算最高，但分成的絕對額卻不是個(gè)小數(shù)目。有媒體曝光，不少醫(yī)療器械從出廠到患者手中，加價(jià)至少40%以上，醫(yī)療器械的價(jià)格動(dòng)輒數(shù)萬元、數(shù)十萬元，提成自然不是筆小數(shù)目。在藥商和醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生的層層加價(jià)和提成中，似乎真是“只有更高，沒有最高”。

其實(shí)，有關(guān)遏制藥價(jià)暴利的文件和法規(guī)不少，有關(guān)推動(dòng)藥價(jià)降價(jià)的行政措施也不少，但對于患者來講，卻猶如霧中看花、水中望月。利潤率達(dá)千倍以上藥品的出現(xiàn)，說明相關(guān)部門的監(jiān)管力度不夠，存在嚴(yán)重疏漏。

更讓公眾糾結(jié)的是，藥價(jià)的暴利秘密是由媒體披露，而不是由物價(jià)或衛(wèi)生主管部門監(jiān)管發(fā)現(xiàn)的。在龐大的醫(yī)藥采購內(nèi)幕中，還有多少類似的天價(jià)利潤不得而知，但有一點(diǎn)可以肯定，在流通機(jī)制環(huán)節(jié)太多，監(jiān)管又頻頻失靈的現(xiàn)實(shí)語境下，藥價(jià)虛高、畸高可能會(huì)是一個(gè)普遍現(xiàn)象。

據(jù)報(bào)道，在蘆筍片事件中，出現(xiàn)了醫(yī)藥公司股東和部分衛(wèi)生部門官員同名同姓，“純屬巧合”的蹊蹺，其幕后秘密及利益鏈條尚未完全揭開，相關(guān)調(diào)查還在繼續(xù)。而利潤2000%的恩丹西酮事件中，存不存在同樣的情況？

不如就從這些暴利藥價(jià)事件開始，讓我們看看都是哪些人、哪些部門在享受暴利之肥，到底是誰把患者推入“看不起病，吃不起藥”的痛苦之中。

國家發(fā)改委日前宣布，要進(jìn)一步采取四項(xiàng)措施加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，加大對流通環(huán)節(jié)惡意加價(jià)，牟取暴利行為的打擊力度，進(jìn)一步降低虛高的藥品價(jià)格，這四項(xiàng)措施包括，對屬于企業(yè)自主定價(jià)的藥品，加強(qiáng)市場購銷價(jià)格調(diào)查，對政府指導(dǎo)價(jià)藥品加強(qiáng)成本審核，建立基本藥物動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，研究改進(jìn)藥品價(jià)格管理方法。我們期待這樣的舉措能盡快見到成效。