恩丹西酮平均每支的原料成本不足一元，加上包裝及工資、管理等費用，成本不到四元，而在陜西省物價局的網(wǎng)站上，輸入恩丹西酮最高零售價為84.8元——據(jù)5月27日央視報道，如果以出廠價為基準計算，該針劑的利潤率高達2000%左右，比此前曝光的蘆筍片(暴利為1300%)還要暴利。

如果要評選暴利行業(yè)，我認為拔頭籌的應(yīng)是藥品，一直飽受詬病的房地產(chǎn)商，恐怕要大喊冤枉了。試想，有什么行業(yè)，有什么商品，能有2000%的利潤？

給恩丹西酮封個最高暴利的名號，恐怕還為時過早。要知道，即使有1300%或2000%的利潤，但這兩種藥品醫(yī)院銷售價一個是200多元，一個是八、九十元。利潤再大，提成也有限，在醫(yī)療藥品暴利的怪誕鏈條里，它們還沒有資格充當“帶頭大哥”。

事實上，在醫(yī)療藥品提成中最豐厚的當數(shù)醫(yī)療器械，盡管其利潤不算最高，但分成的絕對額卻不是個小數(shù)目。有媒體曝光，不少醫(yī)療器械從出廠到患者手中，加價至少40%以上，醫(yī)療器械的價格動輒數(shù)萬元、數(shù)十萬元，提成自然不是筆小數(shù)目。在藥商和醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生的層層加價和提成中，似乎真是“只有更高，沒有最高”。

其實，有關(guān)遏制藥價暴利的文件和法規(guī)不少，有關(guān)推動藥價降價的行政措施也不少，但對于患者來講，卻猶如霧中看花、水中望月。利潤率達千倍以上藥品的出現(xiàn)，說明相關(guān)部門的監(jiān)管力度不夠，存在嚴重疏漏。

更讓公眾糾結(jié)的是，藥價的暴利秘密是由媒體披露，而不是由物價或衛(wèi)生主管部門監(jiān)管發(fā)現(xiàn)的。在龐大的醫(yī)藥采購內(nèi)幕中，還有多少類似的天價利潤不得而知，但有一點可以肯定，在流通機制環(huán)節(jié)太多，監(jiān)管又頻頻失靈的現(xiàn)實語境下，藥價虛高、畸高可能會是一個普遍現(xiàn)象。

據(jù)報道，在蘆筍片事件中，出現(xiàn)了醫(yī)藥公司股東和部分衛(wèi)生部門官員同名同姓，“純屬巧合”的蹊蹺，其幕后秘密及利益鏈條尚未完全揭開，相關(guān)調(diào)查還在繼續(xù)。而利潤2000%的恩丹西酮事件中，存不存在同樣的情況？

不如就從這些暴利藥價事件開始，讓我們看看都是哪些人、哪些部門在享受暴利之肥，到底是誰把患者推入“看不起病，吃不起藥”的痛苦之中。

國家發(fā)改委日前宣布，要進一步采取四項措施加強藥品價格管理，加大對流通環(huán)節(jié)惡意加價，牟取暴利行為的打擊力度，進一步降低虛高的藥品價格，這四項措施包括，對屬于企業(yè)自主定價的藥品，加強市場購銷價格調(diào)查，對政府指導(dǎo)價藥品加強成本審核，建立基本藥物動態(tài)調(diào)整機制，研究改進藥品價格管理方法。我們期待這樣的舉措能盡快見到成效。