如果交通事故發(fā)生后,如果肇事車主承擔主要責任,保險公司可以以此為理由拒絕理賠嗎,保險公司什么時候可以拒賠呢?
案情介紹:
2005年8月22日,原告馬先生騎電動三輪車與被告北京某搬家有限責任公司雇傭的司機王某峰駕駛的該公司所有的貨車在順義區(qū)后沙峪鎮(zhèn)東莊村發(fā)生交通事故,造成原告受傷,電動三輪車損壞。此次事故經(jīng)順義公安分局交通支隊認定原告馬先生負全部責任。原告馬先生在治愈后就損害賠償額未與對方協(xié)商一致后將搬家公司告上法院,請求判令搬家公司賠償各項損失2萬元,并要求第三人即為該公司承保車輛第三者責任險的中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市東城支公司在第三者責任險十萬元之內(nèi)承擔賠償責任。
法院判決:
順義法院審理該案后對交通管理部門作出的事故責任認定進行了確認,依法判決被告搬家公司賠償原告馬先生各項損失合計一萬五千余元,于判決生效之日起七日內(nèi)執(zhí)行;第三人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市東城支公司在被告車輛第三者責任保險限額十萬元內(nèi)承擔上述費用的保險責任,于判決生效之日起七日內(nèi)直接給付于原告馬先生。上述判決作出后,原、被告以及第三人均未對該判決提出上訴,第三人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市東城支公司已經(jīng)按照該判決的要求將執(zhí)行案款全額交至法院。
律師解析:
第三者責任險免賠情形主要如下:
(一)肇事逃逸。大多數(shù)保險公司都對保險車輛肇事逃逸不賠,這一條保險合同上應該是有的。雖然這一免賠條款引起了保險界和法律界的許多爭議,但其目前確實有這種規(guī)定。
(二)肇事司機無責任。交法實施后,為了更多維護弱者的利益,將賠償?shù)呢熑胃嗟丶拥搅似囻{駛?cè)藛T身上,即使無過錯也要承擔相當?shù)慕?jīng)濟責任,而保險公司拒絕為無過錯的投保人進行理賠。這也為交通肇事逃逸埋下了很大的隱患,但這種情況確實是存在的。
(三)駕車撞了自家人。這是第三者責任險中歷來就不賠的一個規(guī)定。第三者責任險中的第三者排除4種人:即保險人、被保險人、本車發(fā)生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員。不僅在車險中,在其他責任險中也有相關(guān)規(guī)定。
(四)酒后駕車肇事。我國的保險公司絕大多數(shù)拒絕為酒后駕駛造成的損失買單,其中當然包括第三者責任險。
因此,如果屬于以上情形,保險公司是可以拒賠的。除此之外,保險公司不能拒賠。
