一、無證駕駛發(fā)生事故保險(xiǎn)公司賠嗎
《道路交通安全法》第76條規(guī)定:“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償。”該規(guī)定中并沒有規(guī)定保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)賠償責(zé)任的條件,更沒有提到無證駕駛的情形。因此,只要機(jī)動(dòng)車輛發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,保險(xiǎn)公司就應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。
然而現(xiàn)實(shí)生活中,保險(xiǎn)公司常常以機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)合同條款和《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條為由主張不承擔(dān)賠償責(zé)任。機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)合同條款這一格式合同第九條規(guī)定:“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在本條(一)至(四)之一的情形下發(fā)生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,保險(xiǎn)人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單后,按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí)。對于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人在醫(yī)療賠償限額內(nèi)墊付。被保險(xiǎn)人在交通事故中無責(zé)任的,保險(xiǎn)人在無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。對于其他損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付和賠償。
(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛證的;
(二)駕駛?cè)俗砭频模?/p>
(三)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的;
(四)被保險(xiǎn)人故意制造交通事故的。
《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條規(guī)定:“有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:
(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;
(二)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的;
(三)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任?!备鶕?jù)此合同條款和交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)條例,無證駕駛的情形下,保險(xiǎn)公司只應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償。
因此,無證駕駛的情況下,保險(xiǎn)公司不僅要承擔(dān)搶救費(fèi)用,還應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上,無論從《道路交通安全法》的規(guī)定考慮,還是從《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》中的立法目的方面考慮,在無證駕駛的情形中,保險(xiǎn)公司都應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
二、交通事故都賠償哪些
受害人因道路交通事故致殘支出的各項(xiàng)合理費(fèi)用(包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)和精神損害撫慰金),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。
(一)醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。按照醫(yī)院對當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。
醫(yī)療費(fèi)包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、診治費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)醫(yī)療等醫(yī)療人身傷害的費(fèi)用。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
當(dāng)事人選擇的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是依法成立的、具有相應(yīng)治療能力的醫(yī)院、衛(wèi)生院、急救站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)根據(jù)受損害的狀況和治療需要就近選擇治療醫(yī)院。
醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。
受害人在實(shí)際治療過程中,會(huì)產(chǎn)生各種名目的醫(yī)療費(fèi)用,受害人必須妥善保管各種收費(fèi)票據(jù)及費(fèi)用清單,以免在調(diào)解或訴訟中因舉證不能,損害自己的合法權(quán)益。
受害人在治療過程中,未經(jīng)醫(yī)院同意,不得擅自轉(zhuǎn)院或私自購藥,以免產(chǎn)生不必要的麻煩和損失;如需轉(zhuǎn)院治療,應(yīng)持有醫(yī)院的轉(zhuǎn)院證明書。
受害人因道路交通事故容貌毀損,需要做整容手術(shù)的,在立案時(shí)可以作為醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)目提起訴訟。很多受害人和代理人往往忽略了這一點(diǎn),認(rèn)為整容費(fèi)屬于后續(xù)治療費(fèi)或殘疾賠償金,致使受害人支出的合理的整容費(fèi)得不到法院的支持。
(二)誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。
誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。
如果受害人定上殘的,其誤工費(fèi)可以主張到定殘之日前,而不是3個(gè)月或100天。但是,受害人或代理人要出具醫(yī)院的休假證明,如果受害人有固定工作的,需由所在單位出具受害人的月收入和因道路交通事故持續(xù)誤工而實(shí)際扣發(fā)的工資證明(即收入證明和誤工證明)。
如果受害人的實(shí)際月收入(即工資、薪金所得)超過2000元(《個(gè)人所得稅法》第六條第一款規(guī)定)的,受害人應(yīng)出示完稅憑證;如果受害人的實(shí)際月收入低于2000元的,受害人則不用出示完稅憑證。
如果受害人沒有固定工作(如個(gè)體戶、自由職業(yè)者等),應(yīng)提供個(gè)體工商戶營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證和相關(guān)的收入證明,否則,很難獲得法院的支持。
工資是指用人單位依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定或勞動(dòng)合同的約定,以貨幣形式直接支付給本單位勞動(dòng)者的勞動(dòng)報(bào)酬。受害人的誤工費(fèi)包括但不限于工資、三補(bǔ)(如飯補(bǔ)、車補(bǔ)和話補(bǔ))、獎(jiǎng)金和津貼。
根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行;中華人民共和國勞動(dòng)法;若干問題的意見》,工資一般包括計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、延長工作時(shí)間的工資報(bào)酬以及特殊情況下支付的工資等六種形式。
(三)護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。
護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。
護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年。
受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。
受害人住院期間支出的護(hù)理費(fèi)容易主張,但是,受害人出院以后是否需要護(hù)理?需要幾級護(hù)理?怎樣主張?需具體問題具體分析。
受害人出院以后,如果醫(yī)院在出院診斷或出院記錄上有明確的醫(yī)囑:需要專人護(hù)理X個(gè)月或需要護(hù)理X個(gè)月,受害人可以據(jù)此主張出院以后的護(hù)理費(fèi);否則,受害人主張出院以后的護(hù)理費(fèi)則缺乏事實(shí)依據(jù)。
個(gè)別受害人出院以后,生活仍不能自理的,可以做護(hù)理依賴程度鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)論確定的護(hù)理時(shí)間,主張出院以后的護(hù)理費(fèi)。
值得注意的是,生活不能自理包括:不能進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣、洗漱和自我移動(dòng)。
(四)交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
律師提示:
交通費(fèi)包括但不限于機(jī)票、火車票、地鐵票、出租車發(fā)票和公交車票等。
(五)住宿費(fèi)是指交通事故傷殘者到外地就醫(yī)、配置殘具、參加事故處理人員等所需的住宿費(fèi)。其標(biāo)準(zhǔn)按照事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。
1、傷者到外地就醫(yī)就診等待檢查結(jié)果,需等待床位,傷者及陪護(hù)人員的住宿費(fèi)應(yīng)予賠償。
2、傷者需要轉(zhuǎn)院治療,往返途中傷者及陪護(hù)人員的住宿費(fèi)應(yīng)予賠償。
3、傷者及參加事故處理人員的住宿費(fèi)應(yīng)予賠償。參加事故處理人員一般不超過三人。
按照事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,不同地方有不同的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),住宿費(fèi)憑據(jù)支付。
(六)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。
