一、交通事故保險理賠如何舉證
發(fā)生交通事故后,要求保險公司賠付必須首先提供相關(guān)證據(jù)材料,可是實踐中,許多保險公司往往以材料不夠等理由,拖延理賠;又或者從內(nèi)容龐雜的合同條款中找出免責(zé)理由,拒絕賠付,這就導(dǎo)致了人們所說的投保容易理賠難。
《保險法》第23條規(guī)定:保險事故發(fā)生后,依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人,應(yīng)當(dāng)向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證據(jù)和材料。
保險人依照保險合同的約定,認為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關(guān)的證明和材料。所謂的證據(jù)完整,必須是投保人、被保險人或者受益人沒有依照合同的約定,提供必要的證明資料,保險人才可以依據(jù)合同認為證明、資料不完整,要求補充證據(jù)。但在保險合同沒有約定或者約定不明確的情況下,雙方很容易發(fā)生爭議。
二、交通事故保險理賠需承擔(dān)的舉證責(zé)任
在投保人、被保險人或者受益人申請損失賠償或者保險金給付請求的時候,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)以下的舉證責(zé)任:
第一、提供關(guān)于事故的性質(zhì)、原因等方面的證據(jù)材料,比如醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡通知書、醫(yī)院的診斷證明、交通管理部門的等;
第二、提供損失程度的證明,即由于保險事故的發(fā)生,造成了多大的損失,比如醫(yī)藥費收據(jù)、殘疾程度鑒定書等;
第三、造成的損失和保險事故具有因果關(guān)系,這一點在這一條并沒有明確地體現(xiàn)。但是,根據(jù)民法的基本原理和相關(guān)的法律規(guī)定,投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)證明在保險事故和所受到損失存在因果關(guān)系,如果保險事故和投保人、被保險人或者受益人的損失沒有因果關(guān)系,保險人就不需要承擔(dān)保險責(zé)任。
在投保人、被保險人或者受益人提交上述的證據(jù)和資料以后,保險人(保險公司)如果認為上述證據(jù)不完整時,有權(quán)要求補充證據(jù)。
