一、交通事故理賠的具體過(guò)程
1、出險(xiǎn)報(bào)案
立即撥打保險(xiǎn)公司報(bào)案電話(huà)或在有條件的情況下通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、傳真等方式向保險(xiǎn)公司報(bào)案。保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)人員將詢(xún)問(wèn)出險(xiǎn)情況,協(xié)助安排救助,告知后續(xù)理賠處理流程并指導(dǎo)投保人撥打報(bào)警電話(huà),緊急情況下投保人可先撥打報(bào)警電話(huà)。
2、事故查勘(檢驗(yàn))
保險(xiǎn)公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場(chǎng)勘察事故經(jīng)過(guò),了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,必要時(shí)委托專(zhuān)門(mén)的技術(shù)鑒定部門(mén)或科研機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持。保險(xiǎn)公司將指導(dǎo)投保人填寫(xiě)出險(xiǎn)通知書(shū)(索賠申請(qǐng)書(shū)),向投保人出具索賠須知。
3、損失確認(rèn)
保險(xiǎn)公司與投保人共同對(duì)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失范圍、損失數(shù)量、損失程度、損失金額等損失內(nèi)容、涉及的人身傷亡損害賠償內(nèi)容、施救和其他相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行確認(rèn),確定受損財(cái)產(chǎn)的修復(fù)方式和費(fèi)用,必要時(shí)委托具備資質(zhì)的第三方損失鑒定評(píng)估機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持。
4、提交索賠材料
根據(jù)保險(xiǎn)公司書(shū)面告知投保人索賠須知內(nèi)容提交索賠所需的全部材料,保險(xiǎn)公司及時(shí)對(duì)投保人提交的索賠材料的真實(shí)性和完備性進(jìn)行審核確認(rèn)。如果索賠材料不完整,保險(xiǎn)公司將及時(shí)通知投保人補(bǔ)充提供有關(guān)材料。如果對(duì)索賠材料真實(shí)性存在疑問(wèn),保險(xiǎn)公司將及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
5、賠款計(jì)算和審核
在投保人提交的索賠材料真實(shí)齊全的情況下,保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行保險(xiǎn)賠款的準(zhǔn)確計(jì)算和賠案的內(nèi)部審核工作,并與投保人達(dá)成最終的賠償協(xié)議。
6、領(lǐng)取賠款
保險(xiǎn)公司根據(jù)與投保人商定的賠款支付方式和保險(xiǎn)合同的約定向投保人支付賠款。
7、協(xié)助追償
因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)法律法規(guī)向投保人支付賠款后,投保人應(yīng)簽署權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(shū)并協(xié)助保險(xiǎn)公司向第三方進(jìn)行追償工作。
二、交通事故理賠需具備哪些條件
交通事故車(chē)輛的投保人員應(yīng)按照交通事故理賠的流程來(lái)保護(hù)自身的利益。首先要向公司報(bào)案,等待公司的理賠人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘,確認(rèn)財(cái)產(chǎn)損失情況,然后投保人提交索賠所需的全部材料。公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行保險(xiǎn)賠款的準(zhǔn)確計(jì)算和賠案的內(nèi)部審核工作,并與投保人達(dá)成最終的賠償協(xié)議。最后領(lǐng)取賠償款。但是,想要快速理賠,事故車(chē)輛必須同時(shí)具備以下四個(gè)條件:
( 1 )屬于投保車(chē)輛的損失;
( 2 )屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失;
( 3 )不屬于除外責(zé)任;
( 4 )屬于必要的合理費(fèi)用。
