一、交通事故醫(yī)療費(fèi)的賠償項(xiàng)目
醫(yī)療費(fèi)的賠償遵循實(shí)際支出賠償原則,即根據(jù)受傷人員實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行賠償,既沒(méi)有最高限額,也沒(méi)有最低限額。因此,與治療事故損傷無(wú)關(guān)的醫(yī)療費(fèi)一般不予賠償。對(duì)于因交通事故創(chuàng)傷而引起復(fù)發(fā)的其他疾病的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)根據(jù)損傷與其疾病的因果關(guān)系、治療單位的診斷或法醫(yī)鑒定意見(jiàn)予以適當(dāng)賠償。
醫(yī)療費(fèi)的賠償范圍不僅包括受害人已經(jīng)支出的醫(yī)療費(fèi)用,還包括器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必需的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及將來(lái)可能發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)等。人民法院應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收據(jù)并結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定醫(yī)療費(fèi)的數(shù)額。實(shí)踐中常見(jiàn)的醫(yī)療費(fèi)包括:
1、治療費(fèi),即受害人接受治療所需的各項(xiàng)費(fèi)用,如換藥、注射、手術(shù)整容等費(fèi)用。
2、住院費(fèi),即受害人在住院治療期間所需支出的費(fèi)用。
3、檢查費(fèi),包括為治療所需的各種醫(yī)療檢查費(fèi)用,如血液檢查費(fèi)用、透視費(fèi)等。
4、后續(xù)治療費(fèi)用,是指對(duì)損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)需要二次治療所需的費(fèi)用。后續(xù)治療費(fèi)用包括器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必需的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi);“器官功能恢復(fù)訓(xùn)練費(fèi)”不包括因受到不法侵害后進(jìn)行心理治療的費(fèi)用。
5、掛號(hào)費(fèi),包括醫(yī)院門診掛號(hào)費(fèi)、專家門診掛號(hào)費(fèi)等。
6、醫(yī)藥費(fèi),即購(gòu)買藥品所支出的費(fèi)用。
7、受害人進(jìn)行與損害有關(guān)的補(bǔ)救性治療,如鑲牙、植皮、安裝假眼、假肢等所花費(fèi)的費(fèi)用。受害人治療因侵害行為而引起的其他并發(fā)癥的費(fèi)用,應(yīng)參照治療醫(yī)院的診斷或者法醫(yī)的鑒定意見(jiàn),視二者的關(guān)聯(lián)程度予以適當(dāng)補(bǔ)償。
8、其他醫(yī)療費(fèi)用,如聘請(qǐng)專家會(huì)診的費(fèi)用、器官移植所需的費(fèi)用等。
二、不賠交通事故醫(yī)療費(fèi)的情形
1、對(duì)住院費(fèi)的賠償應(yīng)明確,住院只限于傷重或者需住院確定傷情和手術(shù)治療的情況,對(duì)于可以在門診治愈的傷情應(yīng)嚴(yán)格掌握,對(duì)無(wú)需住院治療的傷者所提出的住院費(fèi)用不予賠償,對(duì)住高檔次的病房應(yīng)按一般病房費(fèi)用計(jì)算,超出部分不予賠償。
2、因受到不法侵害后進(jìn)行心理治療的費(fèi)用,不予賠償。
3、必要的康復(fù)治療以及適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)用可以賠償,但未經(jīng)醫(yī)院認(rèn)可,擅自住進(jìn)康復(fù)醫(yī)院所花的醫(yī)療費(fèi)不予賠償。
4、醫(yī)療費(fèi)必須是治療外傷或損害所引起疾病的開支,對(duì)于與損傷無(wú)關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,如治療受害人本身固有疾病所花的費(fèi)用,不能予以賠償。
5、當(dāng)事人在治療醫(yī)院以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥品單位購(gòu)買藥品的,必須確有必要,且應(yīng)經(jīng)過(guò)經(jīng)治醫(yī)院批準(zhǔn),未經(jīng)治療所在院方批準(zhǔn)私自購(gòu)買藥品所花費(fèi)用,不予賠償。
6、治療一般在事故發(fā)生當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行,如果要轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院則需要經(jīng)當(dāng)前治療醫(yī)院同意;沒(méi)有經(jīng)過(guò)同意擅自轉(zhuǎn)院治療所花的費(fèi)用,不能予以賠償。
7、超過(guò)治療終結(jié)時(shí)間的醫(yī)療費(fèi)用不予賠償。
8、對(duì)于重復(fù)檢查和高額檢查的,重復(fù)費(fèi)用不予賠償,超過(guò)一般標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用亦不予賠償。
9、必要的治療費(fèi)是指對(duì)創(chuàng)傷的并發(fā)癥和后遺癥進(jìn)行處理所需的費(fèi)用,該費(fèi)用限定在一般性處理范圍內(nèi),超過(guò)此范圍的不予賠償。
