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交通意外險(xiǎn)責(zé)任免除條件,交通意外險(xiǎn)理賠要注意什么

此文章幫助了247人  作者:北京交通事故律師  來源:法邦網(wǎng)

一、交通意外險(xiǎn)責(zé)任免除條件

因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故或殘疾的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

(一)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;

(二)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(三)核爆炸、核輻射或核污染;

(四)恐怖襲擊;

(五)被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕;

(六)被保險(xiǎn)人嚴(yán)重違反承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定。

(七)投保人的故意行為;

(八)被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;

(九)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;

被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故或殘疾的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

(一)被保險(xiǎn)人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;

(二)被保險(xiǎn)人非以乘客的身份置身于任何交通工具;

(三)被保險(xiǎn)人乘坐非商業(yè)營運(yùn)的火車、輪船或汽車期間。

發(fā)生上述情形,被保險(xiǎn)人身故的,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止,并對(duì)投保人按日計(jì)算退還未滿期凈保費(fèi)。

二、交通意外險(xiǎn)理賠要注意什么

保險(xiǎn)專家表示其實(shí)意外險(xiǎn)并非是對(duì)所有意外都會(huì)進(jìn)行理賠,投保人在購買意外險(xiǎn)時(shí)應(yīng)細(xì)讀條款,并對(duì)意外險(xiǎn)的保障功能作全面的了解。

投保人在投保前,應(yīng)要求保險(xiǎn)公司出示意外險(xiǎn)的具體保險(xiǎn)條款,尤其是要求保險(xiǎn)公司對(duì)意外事故的概念進(jìn)行說明;如果發(fā)生意外事故,被保險(xiǎn)人應(yīng)注意保留由醫(yī)院和公安局等出具的權(quán)威憑證,可為以后向保險(xiǎn)公司理賠提供充分證據(jù),而且應(yīng)該在保險(xiǎn)公司通常規(guī)定的1至7天期限內(nèi)盡快報(bào)案。被保險(xiǎn)人或其受益人要求保險(xiǎn)公司理賠意外險(xiǎn)時(shí),需要提交保單、死亡證明或殘疾證明、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷單和喪失勞動(dòng)能力證明等憑證。

此外,投保人應(yīng)該清楚意外險(xiǎn)合同中規(guī)定的免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司只對(duì)超過免賠額的損失才進(jìn)行賠付。普通意外險(xiǎn)通常將被保險(xiǎn)人在賽車、攀巖、滑雪、賽馬和跳傘等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的意外事故作為免責(zé)范圍,不進(jìn)行理賠。

北京交通事故律師溫馨提示:

保險(xiǎn)理賠時(shí),定損專員可能會(huì)為了某些目的給當(dāng)事人少報(bào)維修項(xiàng)目,從而達(dá)到定損費(fèi)用降低的目的,這時(shí)候當(dāng)事人一定要看清都有什么項(xiàng)目,以及用來維修的車到底需要修什么東西。這里注意,拒絕簽字是當(dāng)事人的權(quán)利,如果此時(shí)被忽略了,那么車輛在出險(xiǎn)問題后,質(zhì)量保證和保險(xiǎn)都不負(fù)責(zé)了。
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道路交通事故損害賠償糾紛的訴訟時(shí)效期間是一年。根據(jù)法律規(guī)定,訴訟時(shí)效從當(dāng)事人知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)起算。傷害明顯的,從傷害之日起算,即“應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)”。傷害當(dāng)時(shí)未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算,即不明顯傷勢從知道時(shí)起。
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