一、交通事故保險(xiǎn)怎么理賠
車主在理賠時(shí)的基本流程:
(1)出示保險(xiǎn)單證。
(2)出示行駛證。
(3)出示駕駛證。
(4)出示被保險(xiǎn)人身份證。
(5)出示保險(xiǎn)單。
(6)填寫(xiě)出險(xiǎn)報(bào)案表。
(7)詳細(xì)填寫(xiě)出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)。
(8)詳細(xì)填寫(xiě)報(bào)案人、駕駛員和聯(lián)系電話。
(9)檢查車輛外觀,拍照定損。
(10)理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查。
(11)根據(jù)車主填寫(xiě)的報(bào)案內(nèi)容拍照核損。
(12)理賠員提醒車主車輛上有無(wú)貴重物品。
(13)交付維修站修理。
(14)理賠員開(kāi)具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間。
(15)車主簽字認(rèn)可。
(16)車主將車輛交于維修站維修。
二、交通保險(xiǎn)理賠要注意什么
(一)報(bào)案
1、及時(shí)報(bào)案在條款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)及時(shí)報(bào)案。
2、報(bào)案方式上門(mén)報(bào)案、電話(傳真)報(bào)案、業(yè)務(wù)員轉(zhuǎn)達(dá)報(bào)案。
3、報(bào)案內(nèi)容
(1)出險(xiǎn)的時(shí)間、地點(diǎn)、原因
(2)被保險(xiǎn)人的現(xiàn)狀
(3)被保險(xiǎn)人姓名、投保險(xiǎn)種、保額、投保日期
(4)聯(lián)系電話、聯(lián)系地址
(二)案件立案條件
1、保險(xiǎn)事故確已發(fā)生
2、事故者是保險(xiǎn)單上的被保險(xiǎn)人或投保人
3、在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故
4、理賠申請(qǐng)?jiān)凇侗kU(xiǎn)法》規(guī)定的時(shí)效之內(nèi)
(三)案件的審核
1、保單狀況的審核通過(guò)理賠電腦系統(tǒng)可以準(zhǔn)確、及時(shí)地確認(rèn)保單的有效性。
2、被保險(xiǎn)人和保障范圍的審核:實(shí)行這一步驟是為了確定保險(xiǎn)人的責(zé)任范圍和公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,有利于保護(hù)公司免遭騙賠和錯(cuò)誤理賠。
3、索賠材料和事故性質(zhì)的審核:對(duì)索賠材料有效性、合法性的認(rèn)定有利于確定事故的性質(zhì)和公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任范圍。
4、確定損失并理算保險(xiǎn)金:遵循保險(xiǎn)條款,保護(hù)合同雙方的利益。
5、確定保險(xiǎn)金給付受領(lǐng)人醫(yī)療費(fèi)用和殘廢保險(xiǎn)金給付按保險(xiǎn)條款規(guī)定應(yīng)支付給被保險(xiǎn)人本人,公司不受理指定死亡保險(xiǎn)金給付必須根據(jù)保險(xiǎn)合同約定和法律規(guī)定支付給正確的受領(lǐng)人。
(四)案件賠付
保險(xiǎn)公司作出賠付決定后,通知受領(lǐng)人領(lǐng)取保險(xiǎn)金,受益人在收到保險(xiǎn)金后,在保險(xiǎn)金的收條回執(zhí)上簽名后回復(fù)給保險(xiǎn)公司。
