一、交通事故后如何去索賠
投保容易索賠難,這是目前我國(guó)車(chē)輛保險(xiǎn)業(yè)中的現(xiàn)狀。造成這種現(xiàn)象的產(chǎn)生,一方面是由于保險(xiǎn)公司與車(chē)主之間的利益點(diǎn)不同,另一方面也是因?yàn)椴簧佘?chē)主對(duì)車(chē)輛索賠缺乏必要的常識(shí),所以引起索賠時(shí)的困難。引起這種困難,既可能是投保對(duì)保險(xiǎn)條款的了解不全面,也可能是在事故發(fā)生后處理方式不當(dāng)造成的。投保時(shí)不認(rèn)真考慮只是留下了隱患,而事故發(fā)生后處理不當(dāng)而造成保險(xiǎn)公司拒賠則真的是損失慘重。賠償?shù)念~度、指定維修廠家的修理質(zhì)量、車(chē)輛丟失后的賠償金額,賠償?shù)钠谙?,不同的保險(xiǎn)公司會(huì)有不同的標(biāo)準(zhǔn)和工作流程,熟悉這些,既可以為您選擇投保的公司作參考,也可以使您在出險(xiǎn)后做到心中有數(shù)。
作為被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠,應(yīng)首先弄清保險(xiǎn)索賠的條件。事故車(chē)輛必須同時(shí)具備以下四個(gè)條件:
第一、屬于投保車(chē)輛的損失;
第二、屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失;
第三、不屬于除外責(zé)任;
第四、屬于必要的合理費(fèi)用。
保險(xiǎn)事故發(fā)生后,除向公安交警部門(mén)報(bào)案外,還應(yīng)按《機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)條款》規(guī)定在48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,如派人報(bào)案,則應(yīng)如實(shí)陳述事故發(fā)生經(jīng)過(guò),并提供保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù),按要求填寫(xiě)出險(xiǎn)通知書(shū);如來(lái)不及派人報(bào)案,可先電話報(bào)案,待事故處理后,再向保險(xiǎn)公司補(bǔ)述事發(fā)經(jīng)過(guò),并填寫(xiě)出險(xiǎn)通知書(shū)。
按照保險(xiǎn)條款規(guī)定,保險(xiǎn)車(chē)輛因發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故而受損時(shí),或致第三者財(cái)產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持修復(fù)為主原則,但在修復(fù)前須經(jīng)保險(xiǎn)公司定損檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、方式、費(fèi)用。送修理廠修復(fù)后,保存好修理發(fā)票。提供必要的材料向保險(xiǎn)公司索賠。
第三者責(zé)任事故賠償后,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)對(duì)受害第三者的任何增加的賠償費(fèi)用。保險(xiǎn)車(chē)輛、第三者的財(cái)產(chǎn)遭受損失后的殘余部分,應(yīng)由保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人協(xié)商一致,并作價(jià)歸還被保險(xiǎn)人,同時(shí)在賠款中扣減。保險(xiǎn)車(chē)輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),車(chē)輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。但保險(xiǎn)車(chē)輛在保險(xiǎn)期間內(nèi),不論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失或費(fèi)用支出,只要每次賠償未達(dá)到保險(xiǎn)金額,其保險(xiǎn)責(zé)任依然有效。被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車(chē)輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,3個(gè)月內(nèi)不向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng),或自保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即視為自動(dòng)放棄權(quán)益。事故發(fā)生后,切記要及時(shí)報(bào)案,不能私下了結(jié),否則保險(xiǎn)公司不會(huì)承認(rèn)這種私下了結(jié)的行為。
二、交通事故損害賠償應(yīng)注意什么
當(dāng)前,交通事故損害賠償在各類人身?yè)p害賠償中所占比例較大,據(jù)統(tǒng)計(jì),2004年我國(guó)因交通事故死亡人數(shù)就達(dá)十多萬(wàn)人。頻發(fā)的事故過(guò)后,留給我們的除了對(duì)事故原因的思索之外,我們還不得不面對(duì)這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí),即交通事故損害賠償?shù)膯?wèn)題。但交通事故發(fā)生后,由于對(duì)法律、法規(guī)、司法解釋的不了解,在賠償過(guò)程中遇到一些問(wèn)題,賠償?shù)貌坏綄?shí)現(xiàn)。因此,筆者認(rèn)為在交通事故損害賠償中,應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題:
第一、當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí),要注意保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)及急救120,以便交警部門(mén)查清交通事故發(fā)生的原因及雙方責(zé)任的認(rèn)定,當(dāng)事人或委托當(dāng)時(shí)發(fā)生交通事故時(shí)在一起的人及時(shí)向交警部門(mén)反映事故發(fā)生的真實(shí)情況。這樣有利于分清雙方責(zé)任。
交通安全法第七十條第一款規(guī)定:在道路上發(fā)生交通事故,車(chē)輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即停車(chē),保護(hù)現(xiàn)場(chǎng);造成人生傷亡的,車(chē)輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即搶救受傷人員,并迅速報(bào)告執(zhí)勤的或者公安機(jī)關(guān)交警管理部門(mén)。因搶救受傷人員變動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)標(biāo)明位置。乘車(chē)人、過(guò)往車(chē)輛駕駛?cè)恕⑦^(guò)往行人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。
法實(shí)施條例第九十二條規(guī)定:發(fā)生交通事故后當(dāng)事人逃逸的,逃逸的當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。但是,有證據(jù)證明對(duì)方當(dāng)事人也有過(guò)錯(cuò)的,可以減輕責(zé)任。當(dāng)事人故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)的,承擔(dān)全部責(zé)任。最高人民法院關(guān)于審理交通肇事刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋第二條第二款規(guī)定:交通肇事致一人以上重傷,負(fù)事故全部或者主要責(zé)任,并具有下列情形之一的,以交通肇事罪定罪處罰:(六)為逃避法律追究逃離事故現(xiàn)場(chǎng)的。。
從以上規(guī)定不難看出,發(fā)生交通事故后保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)十分重要,是交警部門(mén)認(rèn)定雙方責(zé)任的關(guān)鍵,不要為了推脫、逃避責(zé)任(或者有僥幸心里)破壞現(xiàn)場(chǎng),甚至逃逸,這樣會(huì)導(dǎo)致承擔(dān)全部賠償責(zé)任,甚至構(gòu)成交通肇事罪承擔(dān)刑事責(zé)任。
第二、最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償若干問(wèn)題的解釋第十九條規(guī)定:醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑據(jù),結(jié)合病例和診斷等相關(guān)證據(jù)確定。
這一規(guī)定明確闡明醫(yī)療費(fèi)的賠償,當(dāng)事人必須向法院提供、診斷證明及醫(yī)療費(fèi)住院?jiǎn)螕?jù),法院才能支持當(dāng)事人要求賠償?shù)闹鲝垼虼?,?dāng)事人受傷住院,注意保管好醫(yī)藥費(fèi)住院費(fèi)單據(jù)、病歷、診斷證明,及一日用藥明細(xì)條等單據(jù)。
第三、出院后,當(dāng)事人身體傷害程度較大及財(cái)物受到損失的,要及時(shí)到傷殘鑒定部門(mén)及財(cái)物損失評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)定傷殘等級(jí)和財(cái)物損失,便于交警部門(mén)調(diào)解或者到法院起訴,要求侵害人支付傷殘補(bǔ)助費(fèi)及財(cái)物損失。
民法通則第一百零六條第二款規(guī)定:公民、法人由于過(guò)錯(cuò)侵害國(guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn),侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償若干問(wèn)題的解釋第二十五條第一款規(guī)定:殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
傷殘補(bǔ)助費(fèi)的數(shù)額是根據(jù)傷殘等級(jí)結(jié)合受訴法院所在地上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合評(píng)定傷殘等級(jí)鑒定書(shū)確定的,因此傷殘等級(jí)鑒定書(shū)和財(cái)物損失鑒定書(shū)是侵害人要求支付傷殘補(bǔ)助費(fèi)及財(cái)物損失的依據(jù)。
第四、收到交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)后,及時(shí)向交警部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解,調(diào)解不成,或者對(duì)方不同意調(diào)解,應(yīng)及時(shí)向法院提起民事訴訟。也可不經(jīng)調(diào)解直接到法院起訴。
交通安全法實(shí)施條例第九十四條規(guī)定:當(dāng)事人對(duì)交通事故損害賠償有爭(zhēng)議的,各方當(dāng)事人一致請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)在收到交通事故認(rèn)定書(shū)之日起10日內(nèi)提出書(shū)面調(diào)解申請(qǐng)。
對(duì)交通事故致死的,調(diào)解從辦理喪葬事宜結(jié)束之日起開(kāi)始;對(duì)交通事故致傷的,調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開(kāi)始;對(duì)交通事故造成財(cái)產(chǎn)損失的,調(diào)解從確定損失之日起開(kāi)始。
交通安全法第七十四條規(guī)定:對(duì)交通事故損害賠償?shù)臓?zhēng)議,當(dāng)事人可以請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解,當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書(shū)生效后不履行的,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。
交通安全法與以前的道路交通事故處理辦法的規(guī)定不同,交警部門(mén)不再主動(dòng)調(diào)解,必須雙方當(dāng)事人一致同意向交警部門(mén)提出書(shū)面調(diào)解申請(qǐng),交警部門(mén)才予以受理。交警部門(mén)的調(diào)解不是到法院起訴的前提,當(dāng)事人可收到交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)后,可直接到法院起訴。筆者建議,為了及時(shí)得到賠償,先申請(qǐng)交警部門(mén)調(diào)解為宜。
