一、交通事故后如何索賠
交通事故后,保險(xiǎn)索賠是個(gè)較為復(fù)雜的過(guò)程,交通事故專業(yè)律師提醒大家,一定要注意汽車(chē)保險(xiǎn)索賠程序:
第一步報(bào)賠發(fā)生交通事故后,應(yīng)妥善保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,路面事故同時(shí)還要報(bào)請(qǐng)交通部門(mén)處理,非路面交通事故(如車(chē)輛因駕駛原因撞在樹(shù)或墻上),應(yīng)出具證明材料。
第二步出險(xiǎn)情況,同時(shí)對(duì)車(chē)輛定損,估算合理費(fèi)用,并通知車(chē)主到保險(xiǎn)公司指定的修理廠處理事故車(chē)輛。如車(chē)主要求自行修理,應(yīng)辦理自修手續(xù),修理費(fèi)如超出定損費(fèi)用,將由車(chē)主自行支付超出部分。對(duì)第三者責(zé)任的索賠,還應(yīng)由保險(xiǎn)公司對(duì)交通事故賠償金額依法確定,并依據(jù)投保金額予以賠付。對(duì)于保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險(xiǎn)公司可拒絕賠付。
第三步賠付規(guī)定之全部損失保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生全部損失后,如果保險(xiǎn)金額等于或低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,將按保險(xiǎn)金額賠償。保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生全損后,如果保險(xiǎn)金額高于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,將按出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值賠償。
第四步賠付規(guī)定之部分損失:保險(xiǎn)車(chē)輛局部受損失,其保險(xiǎn)金額達(dá)到承保時(shí)的實(shí)際價(jià)值,無(wú)論保險(xiǎn)金額是否低于出險(xiǎn)的實(shí)際價(jià)值,發(fā)生部分損失均按照實(shí)際修理費(fèi)用賠償;保險(xiǎn)車(chē)輛的保險(xiǎn)金額低于承保的實(shí)際價(jià)值,發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金額與出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值比例賠償修理費(fèi)用。保險(xiǎn)車(chē)輛損失最高賠償額以保險(xiǎn)金額為限。
第五步賠付時(shí)間在車(chē)輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個(gè)月內(nèi),保戶應(yīng)持保險(xiǎn)單、事故處理證明、事故調(diào)解書(shū)、修理清單及其他有關(guān)證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償金。如與保險(xiǎn)公司發(fā)生爭(zhēng)議不能達(dá)成協(xié)議,可向經(jīng)濟(jì)合同仲裁機(jī)關(guān)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。
二、交通事故索賠需哪些單證
索賠單證主要包括:保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證的正本、已繳納保險(xiǎn)費(fèi)的憑證、有關(guān)能證明保險(xiǎn)標(biāo)的或當(dāng)事人身份的原始文本、索賠清單、出險(xiǎn)檢驗(yàn)證明、其他根據(jù)保險(xiǎn)合同規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的文件。
出險(xiǎn)檢驗(yàn)證明經(jīng)常涉及的有:
1、因發(fā)生火災(zāi)而索賠的,應(yīng)當(dāng)提供公安消防部門(mén)出具的證明文件。由于保險(xiǎn)范圍內(nèi)的火災(zāi)具有特定性質(zhì)──失去控制的異常性燃燒造成經(jīng)濟(jì)損失的才為火災(zāi)。短時(shí)間的明火,不救自滅的,因烘、烤、燙、烙而造成焦糊變質(zhì)損失的,電機(jī)、電器設(shè)備因使用過(guò)度、超電壓、碰線、弧花、走電、自身發(fā)熱所造成其本身?yè)p毀的,均不屬火災(zāi)。所以,公安消防部門(mén)的證明文件應(yīng)當(dāng)說(shuō)明此災(zāi)害是火災(zāi)。
2、因發(fā)生暴風(fēng)、暴雨、雷擊、雪災(zāi)、雹災(zāi)而索賠的,應(yīng)當(dāng)由氣象部門(mén)出具證明。在保險(xiǎn)領(lǐng)域內(nèi),構(gòu)成保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的這些災(zāi)害,應(yīng)當(dāng)達(dá)到一定的嚴(yán)重程度。例如,暴風(fēng)要達(dá)到17。2米、秒以上的風(fēng)速,暴雨則應(yīng)當(dāng)是降水量在每小時(shí)16mm以上,12小時(shí)30mm以上,24小時(shí)50mm以上。當(dāng)然,氣象部門(mén)的證明文件只是證明在某地某時(shí)發(fā)生了上述自然災(zāi)害。至于這些災(zāi)害造成的保險(xiǎn)標(biāo)的損失,則還要經(jīng)保險(xiǎn)人現(xiàn)場(chǎng)查勘和有關(guān)部門(mén)的鑒定。
3、因發(fā)生爆炸事故而索賠的,一般應(yīng)由勞動(dòng)部門(mén)出具證明文件。例如,因鍋爐爆炸導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的損失時(shí),應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)部門(mén)主管鍋爐壓力容器的機(jī)構(gòu)出具證明。因發(fā)生盜竊案件而索賠的,應(yīng)當(dāng)由公安機(jī)關(guān)出具證明。該證明文件應(yīng)當(dāng)證明盜竊發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、失竊財(cái)產(chǎn)的種類和數(shù)額等。
4、因陸路交通事故而索賠的,應(yīng)當(dāng)由陸路公安交通管理部門(mén)出具證明材料,證明陸路交通事故發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間及其損害后果。如果涉及第三者傷亡的,還要提供醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、傷殘證明和補(bǔ)貼費(fèi)用收據(jù)等。如果涉及第三者的財(cái)產(chǎn)損失或本車(chē)所載貨物損失的,則應(yīng)當(dāng)提供財(cái)產(chǎn)損失清單、發(fā)票及支出其他費(fèi)用的發(fā)票或單據(jù)等。
5、因被保險(xiǎn)人的人身傷殘、死亡而索賠的,應(yīng)當(dāng)由縣級(jí)以上的醫(yī)院出具死亡證明或傷殘證明。若死亡的,還須提供戶籍所在地派出所出具的銷戶證明。如果被保險(xiǎn)人依保險(xiǎn)合同要求保險(xiǎn)人給付醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用時(shí),還須向保險(xiǎn)人提供有關(guān)部門(mén)的事故證明,街道(鄉(xiāng))以上公立醫(yī)院的治療診斷證明及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用原始憑證。
