一、交強(qiáng)險(xiǎn)理賠優(yōu)先執(zhí)行的情況
首先,先予執(zhí)行是指法院在終局判決之前,為解決權(quán)利人生活或生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的急需,依法裁定義務(wù)人預(yù)先履行一定數(shù)額的金錢或者財(cái)物等措施的制度。我國(guó)侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定:行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。行為人是指因自己或者他人的侵權(quán)行為以及其他致害原因依法承擔(dān)民事責(zé)任的自然人、法人或者其他組織。在交通事故糾紛案件中,由于行為人(侵權(quán)人)投保了交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),則保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)無疑可以認(rèn)定為賠償義務(wù)人,因此,法院在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)先予執(zhí)行保險(xiǎn)公司的交強(qiáng)險(xiǎn)理賠款符合法律規(guī)定。
其次,并非所有的交通事故受害者均可以在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先予執(zhí)行除醫(yī)療費(fèi)限額以外的其他費(fèi)用,這就要求法院在收到當(dāng)事人的先予執(zhí)行申請(qǐng)后,應(yīng)對(duì)交通事故的責(zé)任認(rèn)定情況、當(dāng)事人的傷情等進(jìn)行必要的審查。筆者認(rèn)為,如果被保險(xiǎn)人在交通事故中經(jīng)交警部門認(rèn)定負(fù)主要責(zé)任以上,且受害者的傷情明顯構(gòu)成八級(jí)以上傷殘(如造成植物人、截肢、雙目失明等)的情況下,法院完全可以對(duì)保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先予執(zhí)行,使受害人能夠得到及時(shí)的救治,以保障其生命健康安全,待判決結(jié)果產(chǎn)生后再行結(jié)算。如此,既體現(xiàn)了法院司法為民、以人為本、服務(wù)群眾的司法理念,同時(shí)也彰顯了司法程序的公正。
二、如何辦理交強(qiáng)險(xiǎn)理賠
交強(qiáng)險(xiǎn)理賠責(zé)任范圍相對(duì)于商業(yè)三者險(xiǎn)20多條的免責(zé)條款,交強(qiáng)險(xiǎn)的免責(zé)僅為“受害人故意行為造成損失”、“被保險(xiǎn)人自身財(cái)產(chǎn)損失”、“相關(guān)仲裁及訴訟費(fèi)用”和事故造成的某些間接損失,保障范圍要大許多。而且,無論事故中被保險(xiǎn)車輛有沒有責(zé)任,交強(qiáng)險(xiǎn)在責(zé)任限額范圍內(nèi)都予以賠償;賠償范圍幾乎涵蓋了所有道路交通責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),甚至包括了地震、洪水等一些常規(guī)的免責(zé)項(xiàng)目,并且不設(shè)免賠額和免賠率。
交強(qiáng)險(xiǎn)總保額6萬元,在理賠中實(shí)行分項(xiàng)限額:即死亡傷殘賠償限額5萬元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額8千元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2千元,還有無責(zé)任限額,為相應(yīng)分項(xiàng)限額的20%,這是每次事故的賠償上限,并不是多次事故的累計(jì)賠償總額。
值得關(guān)注的是,交強(qiáng)險(xiǎn)的保障范圍還覆蓋了“精神損害”和“相關(guān)后續(xù)費(fèi)用”。也就是說,對(duì)于那些“法院判決或調(diào)解承擔(dān)的”、“必要的、合理的”后續(xù)治療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)甚至“整容費(fèi)”,交強(qiáng)險(xiǎn)將為其埋單,賠償費(fèi)用控制在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額以內(nèi)。具體的死亡傷殘的賠償項(xiàng)目包括:?jiǎn)试豳M(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用;殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金。醫(yī)療費(fèi)用包括:搶救費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
理賠程序和原則交強(qiáng)險(xiǎn)申請(qǐng)理賠程序涉及第三者傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的道路交通事故,被保險(xiǎn)人先應(yīng)聯(lián)系120急救電話(如有人身傷亡),撥打110或122交警電話,并撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話報(bào)案,配合保險(xiǎn)公司查勘現(xiàn)場(chǎng),可以根據(jù)情況要求保險(xiǎn)公司支付或墊付搶救費(fèi)。
保險(xiǎn)公司應(yīng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1天內(nèi),書面告知需要提供的與賠償有關(guān)的證明和資料;保險(xiǎn)公司應(yīng)自收到證明和資料之日起5日內(nèi),對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),賠付保險(xiǎn)金。
理賠原則:交強(qiáng)險(xiǎn)先行,商業(yè)險(xiǎn)補(bǔ)充對(duì)于交強(qiáng)險(xiǎn)保額不足的情況,保監(jiān)會(huì)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)有關(guān)人士明確指出:“交強(qiáng)險(xiǎn)是對(duì)第三者造成損失的賠償,在事故發(fā)生過程中,將實(shí)行交強(qiáng)險(xiǎn)先行,商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)補(bǔ)充的原則?!?/p>
這也就意味著,在發(fā)生涉及第三者的交通事故時(shí),交強(qiáng)險(xiǎn)將先賠付,額度不夠的,商業(yè)險(xiǎn)再根據(jù)責(zé)任認(rèn)定進(jìn)行賠付。
保險(xiǎn)公司墊付搶救資金交強(qiáng)險(xiǎn)規(guī)定,受害人需要搶救的可以先由保險(xiǎn)公司墊付搶救費(fèi)用。但并不是任何情況下都能由保險(xiǎn)公司墊付搶救費(fèi)用,只有一些特殊情況保險(xiǎn)公司才墊付,如駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格、駕駛?cè)俗砭频?、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的、被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的,墊付的費(fèi)用限額為8000元。對(duì)于墊付的搶救費(fèi)用保險(xiǎn)公司有權(quán)向致害人追償。
