一、交通事故賠償?shù)某绦?/strong>
(一)接到被保險人或者受害人報案后,應詢問有關情況,并立即告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。
涉及人員傷亡,或事故損失超過交強險分項賠償限額,或事故一方沒有投保交強險的,應提醒事故當事人立即向當?shù)亟煌ü芾聿块T報案。
(二)保險人應對報案情況進行詳細記錄,并錄入業(yè)務系統(tǒng)統(tǒng)一管理。
(三)被保險機動車發(fā)生交通事故的,應由被保險人向保險人申請賠償保險金。保險人應當自收到賠償申請之日起1個工作日內,以索賠須知的方式書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關的證明和資料。
索賠須知必須通俗、易懂,并根據(jù)實際案情勾選以下與賠償有關的證明和資料:
1、索賠申請書,機動車行駛證,機動車駕駛證,被保險人身份證明,領取賠款人身份證明。
2、事故證明材料:書,調解書(或簡易事故處理書,交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書,或法院、仲裁機構的裁決書、調解書、判決書)。
3、損失情況證明:車輛定損單,車輛修理發(fā)票,財產損失清單。
4、人員費用證明:醫(yī)院診斷證明,醫(yī)療費報銷憑證,誤工證明及收入情況證明,傷殘鑒定書,死亡證明,被扶養(yǎng)人證明材料,戶籍證明。
二、交通事故賠償費用怎么算?
(一)基本計算公式
保險人在交強險各分項賠償限額內,對受害人死亡傷殘費用、醫(yī)療費用、財產損失分別計算賠償:
1、總賠款=各分項損失賠款=死亡傷殘費用賠款+醫(yī)療費用賠款+財產損失賠款
2、各分項損失賠款=各分項核定損失承擔金額,即:
死亡傷殘費用賠款=死亡傷殘費用核定承擔金額
醫(yī)療費用賠款=醫(yī)療費用核定承擔金額
財產損失賠款=財產損失核定承擔金額
3、各分項核定損失承擔金額超過交強險各分項賠償限額的,各分項損失賠款等于交強險各分項賠償限額。
注:受害人為被保險機動車的受害人,不包括被保險機動車本車車上人員、被保險人,下同。
(二)當保險事故涉及多個受害人時
1、基本計算公式中的相應項目表示為:
各分項損失賠款=各受害人各分項核定損失承擔金額,即:
死亡傷殘費用賠款=各受害人死亡傷殘費用核定承擔金額
醫(yī)療費用賠款=各受害人醫(yī)療費用核定承擔金額
財產損失賠款=各受害人財產損失核定承擔金額
2、各受害人各分項核定損失承擔金額之和超過被保險機動車交強險相應分項賠償限額的,各分項損失賠款等于交強險各分項賠償限額。
3、各受害人各分項核定損失承擔金額之和超過被保險機動車交強險相應分項賠償限額的,各受害人在被保險機動車交強險分項賠償限額內應得到的賠償為:
被保險機動車交強險對某一受害人分項損失的賠償金額=交強險分項賠償限額[事故中某一受害人的分項核定損失承擔金額、(各受害人分項核定損失承擔金額)]。
(三)當保險事故涉及多輛肇事機動車時
1、各被保險機動車的保險人分別在各自的交強險各分項賠償限額內,對受害人的分項損失計算賠償。
2、各方機動車按其適用的交強險分項賠償限額占總分項賠償限額的比例,對受害人的各分項損失進行分攤。
某分項核定損失承擔金額=該分項損失金額[適用的交強險該分項賠償限額、(各致害方交強險該分項賠償限額)