一、交通事故責(zé)任保險理賠條件
以下的責(zé)任保險賠償構(gòu)成要件缺一不可:
1、被保險人發(fā)生屬于責(zé)任保險范圍內(nèi)的保險事故。
這是保險人履行賠償義務(wù)的基礎(chǔ)條件。如果被保險人發(fā)生的事故不屬于責(zé)任保險責(zé)任范圍者者系除外原因、除外費用,即使被保險人因主觀過錯或者根據(jù)法律規(guī)定無過錯行為而產(chǎn)生法律上的民事?lián)p害賠償責(zé)任,保險人也不承擔(dān)賠償責(zé)任。
2、被保險人對受害者依法應(yīng)負(fù)擔(dān)損害賠償責(zé)任。
這是保險人履行賠償義務(wù)的前提條件。保險人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任產(chǎn)生的原因有兩個方面:一是被保險人主觀上有過錯,即由于被保險人主觀過錯導(dǎo)致受害者遭受物質(zhì)上和精神上的損害;二是被保險人根據(jù)法律規(guī)定的無過錯行為產(chǎn)生的損害賠償責(zé)任,此類行為法律有明確的規(guī)定,凡屬于法律明確規(guī)定的無過錯行為的,被保險人必須承擔(dān)賠償責(zé)任。保險人對除此之外原因產(chǎn)生的損害賠償責(zé)任都不予負(fù)責(zé)。
3、受害者向致害者(被保險人)提出損害賠償請求。
這是保險人履行賠償義務(wù)的必要條件。由于責(zé)任保險的標(biāo)的是一種無形的民事?lián)p害賠償責(zé)任,即被保險人對受害者的損害賠償責(zé)任。如果被保險人有侵權(quán)行為,而受害者基于多方面的原因,并沒有向致害者提出賠償請求,根據(jù)財產(chǎn)保險補償原則(有損失、有補償、損失多少、補償多少),被保險人無損失,保險人無須承擔(dān)賠償責(zé)任。由此可見,缺少這一要件,保險人就可以不承擔(dān)擔(dān)賠償責(zé)任。
4、保險人在責(zé)任保險賠償限額內(nèi)對被保險人損失予以補償。
這是保險人履行賠償義務(wù)的限制條件。由于責(zé)任保險的標(biāo)的是被保險人在法律上的損害賠償責(zé)任,而不是具體的財產(chǎn),所以責(zé)任保險合同中沒有也不可能有額,只規(guī)定保險人的賠償限額。賠償限額是保險人履行賠償義務(wù)的最高金額,保險人對賠償限額內(nèi)的損失予以補償,對賠償限額外的損失不予補償,更不是無論損失多少,一律按賠償限額予以賠償。由此可見,被保險人選擇賠償限額的檔次直接決定著其能否得到足額補償。
5、保險人直接向受害者支付賠償金應(yīng)符合法律規(guī)定。
這是保險人直接向受害者履行賠償義務(wù)的法律條件。我國《保險法》第49條第1款規(guī)定:“保險人對責(zé)任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或合同的約定,直接向該第三者賠償保險金?!北緱l所指的合同,不僅指保險合同,還包括被保險人與受害的第三者達(dá)成的協(xié)議,如果保險人同意雙方協(xié)議約定的賠償金額,而且賠償金額在賠償限額之內(nèi)的,就可以按協(xié)議支付賠償金;如果雙方協(xié)議約定的賠償金額大于保險人賠償限額的,保險人只需按賠償限額支付保險賠償金,其余部分由被保險人自己負(fù)責(zé)賠償。因此在法律有規(guī)定或者合同有約定的情況下,保險人才能直接向受害者賠償保險金,否則保險人沒有直接向受害者賠償保險金的義務(wù)。
二、交通事故保險快速理賠技巧
1、先要找出滿足理賠的基本條件
目前的實施辦法規(guī)定,辦理機動車交通事故責(zé)任強制保險的機動車,事故中發(fā)生的沒有人員傷亡,且機動車能夠自行移動、車輛損失金額在2萬元以下、當(dāng)事人對基本事實及成因無爭議的道路交通事故,可進(jìn)行保險快速理賠。
交通事故,90%都是沒有人員傷亡、財產(chǎn)損失小的交通事故,快速理賠大大簡化了事故處理及理賠程序。要想走快速理賠,同時還要未碰撞水、電、通訊、道路交通等公共設(shè)施;且雙方車輛手續(xù)齊全。
2。、誰的責(zé)任要分清
以往,在普通機動車駕駛?cè)搜劾?,交通事故?zé)任認(rèn)定屬公安機關(guān)交通管理部門的專業(yè)行為。自試行《快速處理交通事故辦法》以來,事故當(dāng)事人就可以根據(jù)《辦法》中的規(guī)定,簡易地自行劃分責(zé)任。對于一方當(dāng)事人有下列行為之一:追尾、逆行、倒車、溜車、違反規(guī)定開關(guān)車門、違反交通信號、未按規(guī)定讓行以及依法應(yīng)負(fù)全部責(zé)任的其他行為時,而另一方當(dāng)事人沒有上述行為,有的一方負(fù)此交通事故全部責(zé)任。
如果各方當(dāng)事人均有過錯的,承擔(dān)事故同等責(zé)任。
3、隨車最好帶粉筆
為了應(yīng)對可能發(fā)生的交通事故,車主最好在車內(nèi)攜帶《交通事故現(xiàn)場協(xié)議書》、石筆或粉筆、簽字筆。一旦發(fā)生交通事故,可用石筆或粉筆來標(biāo)劃、固定停車位置,然后盡快把車挪開,以免堵塞交通。
碰到雙方對事故原因和責(zé)任有爭議、需要標(biāo)劃現(xiàn)場等待交警處理的交通事故,雙方在固定機動車停車位置時,可用石筆或粉筆在車輛的每個車輪外延中心垂直于地面上標(biāo)劃“t”型線。如果是多車輪的車輛,只需標(biāo)劃前后四個車輪的位置即可。
4、及時簽訂協(xié)議書48小時內(nèi)去索賠
遇到輕微肇事時最好方式就是由雙方當(dāng)事人協(xié)商確定責(zé)任,明確各方在事故中的責(zé)任后,將車輛移至不妨礙交通的地方停放以避免影響交通,然后由責(zé)任方向投保的保險公司報案、簽訂《交通事故現(xiàn)場協(xié)議書》,并由當(dāng)事人各方簽字確認(rèn)。無《交通事故現(xiàn)場協(xié)議書》的,雙方要以文字方式如實記載交通事故發(fā)生的具體情況,共同簽名,并憑《協(xié)議書》及相關(guān)證據(jù),于48小時內(nèi)前往“快速理賠中心”索賠。超過規(guī)定期限或非當(dāng)事人本人前往,索賠將不予受理。
