一、保險公司可拒賠哪些車輛損失

1、路過坑洼處車子受損。

如果路過坑洼處而使得車子損壞，保險公司會因事故尚無定論、找不到責(zé)任方而絕賠。

2、車身無辜被劃。

這種情況往往發(fā)生在露天停車場，如愛車無辜被劃傷，或是因露天中受陽光曝曬、暴雨腐蝕，而造成車身有部分車漆脫落或腐蝕，保險公司是否又能索賠？同樣的，由于沒有責(zé)任方，當(dāng)愛車無辜被劃，保險公司是很難賠付全款的，也就是說，當(dāng)車主無法找到肇事者時，只能得到7成索賠。而關(guān)于車身因自然原因造成的外表損失，保險公司會稱之為自然損壞，不予賠償?shù)摹?/p>

3、高溫時節(jié)遇上爆胎。

由于持續(xù)高溫，車主在長途行駛中突遇保胎似乎不足為奇，然而保險公司索賠卻引人爭議。一般，高溫天氣引起的爆胎，會有兩種理賠結(jié)果，若是因爆胎引起的輪胎或者鋼圈單獨(dú)損壞，保險公司會以汽車零件的自然老化為由而有可能拒絕索賠，但如果是因?yàn)楸ザ鸬慕煌ㄊ鹿试斐傻膿p失，保險公司會為此埋單。

4、事故發(fā)生時未通知保險公司。

有這樣一種情況，車主在行駛過程中不幸發(fā)生交通事故，且全責(zé)方在車主本人，如果在發(fā)生事故時，車主僅向交警報案了，而未及時通知保險公司，待事后再向保險公司索賠時，保險公司多半會拒賠。

按照索賠流程，車主在向公安交管部門報案后，需在48小時內(nèi)同時向保險公司報案，盡管當(dāng)?shù)亟还懿块T會做責(zé)任認(rèn)定，若保險公司未到現(xiàn)場定損，賠付金額則無法計(jì)算，保險公司因此有權(quán)拒賠。

二、交通事故理賠應(yīng)注意什么

交通事故保險理賠指當(dāng)被保險人的貨物遭受承保責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險損失時，被保險人向保險人提出的索賠要求。保險理賠過程要注意的事項(xiàng)：

在條款規(guī)定的時限內(nèi)及時報案：

1、報案方式：上門報案、電話（傳真）報案、業(yè)務(wù)員轉(zhuǎn)達(dá)報案；

2、報案內(nèi)容：

（1）出險的時間、地點(diǎn)、原因；

（2）被保險人的現(xiàn)狀；

（3）被保險人姓名、投保險種、保額、投保日期；

（4）聯(lián)系電話、聯(lián)系地址；

案件受理，申請保險金應(yīng)備文件：

1、保險合同；

2、保險金給付申請書（受益人需要于申請書簽名）；

3、被保險人發(fā)生意外傷害事故的證明文件；

4、被保險人的門急診病歷和住院證明（包括出院小結(jié)和所有費(fèi)用單據(jù)）；

5、被保險人、受益人身份證明和戶籍證明。

立案的條件：

1、保險事故確已發(fā)生；

2、事故者是保險單上的被保險人或投保人；

3、在保險合同有效期內(nèi)發(fā)生保險事故；

4、理賠申請?jiān)凇侗ｋU法》規(guī)定的時效之內(nèi)；

案件調(diào)查，理賠調(diào)查是壽險理賠作業(yè)中的一個組成部分，但不是壽險理賠的必經(jīng)程序。對于單證齊全、證明材料充分、保險責(zé)任明確的案件可以不調(diào)查；對于某些賠案來說，案件調(diào)查是必須經(jīng)過的一個重要步驟。

案件的審核：

1、保單狀況的審核通過理賠電腦系統(tǒng)可以準(zhǔn)確、及時地確認(rèn)保單的有效性；

2、被保險人和保障范圍的審核：實(shí)行這一步驟是為了確定保險人的責(zé)任范圍和公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，有利于保護(hù)公司免遭騙賠和錯誤理賠；

3、索賠材料和事故性質(zhì)的審核：對索賠材料有效性、合法性的認(rèn)定有利于確定事故的性質(zhì)和公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任范圍；

4、確定損失并理算保險金：遵循保險條款，保護(hù)合同雙方的利益；

5、確定保險金給付受領(lǐng)人醫(yī)療費(fèi)用和殘廢保險金給付按保險條款規(guī)定應(yīng)支付給被保險人本人，公司不受理指定死亡保險金給付必須根據(jù)保險合同約定和法律規(guī)定支付給正確的受領(lǐng)人。