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交強(qiáng)險與商業(yè)險的區(qū)別,如何認(rèn)定事故理賠費(fèi)?

此文章幫助了493人  作者:北京交通事故律師  來源:法邦網(wǎng)

一、交強(qiáng)險與商業(yè)險的區(qū)別

1、賠償原則不同。根據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定,對機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。而商業(yè)險是保險公司根據(jù)投保人或被保險人在交通事故中應(yīng)負(fù)的責(zé)任來確定賠償責(zé)任。

2、保障范圍有區(qū)別。除了個別事項外,交強(qiáng)險的賠償范圍幾乎涵蓋了所有道路交通責(zé)任風(fēng)險。而商業(yè)險中,保險公司不同程度地規(guī)定免賠額、免賠率或責(zé)任免除事項。

3、交強(qiáng)險具有強(qiáng)制性?!稐l例》規(guī)定機(jī)動車的所有人或管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強(qiáng)險,同時,保險公司不能拒絕承保、不得拖延承保和不得隨意解除合同,而商業(yè)險在交強(qiáng)險賠償后予以補(bǔ)充賠償。

4、根據(jù)《條例》的規(guī)定,交強(qiáng)險實行全國統(tǒng)一的保險條款和基礎(chǔ)費(fèi)率,保監(jiān)會按照交強(qiáng)險業(yè)務(wù)總體上“不盈利不虧損”的原則審批費(fèi)率。

5、交強(qiáng)險實行分項責(zé)任限額,而商業(yè)險并不區(qū)分責(zé)任限額。

二、如何認(rèn)定事故理賠費(fèi)

法院對實際產(chǎn)生藥費(fèi)的基本態(tài)度是確定其中絕大部分,對有不合理情形的部分法官可以予以排除。對于轉(zhuǎn)院的情形,如確屬治療實際需要,即使沒有轉(zhuǎn)院證明,也可以得到法院認(rèn)可。對于用藥的合理性,法院也會確認(rèn)其中不合理部分并予以排除。有時法院不能確認(rèn)用藥合理性時,當(dāng)事人可以委托鑒定機(jī)關(guān)作疾病與治療因果關(guān)系鑒定、用藥合理性鑒定,例如有一個案例中,當(dāng)事人在交通事故中傷及膝部半月板,但在手術(shù)前的治療病歷中就有半月板存在退行性病變的記錄,也就是說傷者在交通事故之前也存在同樣部位的慢性疾病,雙方在訴訟中委托鑒定機(jī)關(guān)做了因果關(guān)系鑒定,鑒定機(jī)關(guān)認(rèn)為,交通事故與慢性疾病與治療的因果關(guān)系對等,結(jié)果一審法院按藥費(fèi)的半數(shù)進(jìn)行了判決。對于用藥明細(xì)中不合理的藥費(fèi),一般法院也會予以扣除。

北京交通事故律師溫馨提示:

車輛強(qiáng)制保險是對機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產(chǎn)損失的強(qiáng)制性責(zé)任保險。也就是說對于本車乘車人受到傷害的,并不適用這一車險,但是如果車輛投保了座位險,可按照合同約定對本車的乘車人員適用座位險,對于人身損害適用多買多賠的原則。
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道路交通事故損害賠償糾紛的訴訟時效期間是一年。根據(jù)法律規(guī)定,訴訟時效從當(dāng)事人知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時起算。傷害明顯的,從傷害之日起算,即“應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時”。傷害當(dāng)時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算,即不明顯傷勢從知道時起。
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