一、不屬于車險賠償?shù)那闆r有哪些
1、水中強行車
夏日一旦遇到暴雨,下穿隧道和低洼路面難免有不少積水。如果此時行車發(fā)動機有可能被淹,而在水中啟動更容易讓發(fā)動機損毀。保險公司認為,車輛行駛到水深處,發(fā)動機熄火后,如果司機又強行打火造成損壞,屬于操作不當造成的,不在賠償范圍之內(nèi)。
【注意事項】
車主要充分掌握車險理賠的規(guī)定,車停在車庫中萬一被水淹了,千萬不要強行點火發(fā)動,應立刻通知保險公司,否則即便發(fā)動機受到損壞,保險公司也不賠償。
2、爆胎
夏日溫度高,充氣太足的汽車輪胎再遇上暴曬過的路面很容易引發(fā)爆胎。但對于爆胎引起的輪胎本身的損失,保險公司也不予賠償。
【注意事項】
在夏天汽車輪胎內(nèi)的氣最好不要太足,在行車時也不要跑快車,當心因輪胎引發(fā)意外事故而為自己造成無法彌補的多重損失。
3、車身自然老化
一旦經(jīng)過暴曬或是雨淋都會造成劃痕部位的底漆剝落或銹蝕。對于這種原因造成的車表損失被保險公司稱為自然損壞,車身表面自然老化、損壞的損失,保險公司也不予賠償。
【注意事項】
車身上有劃痕時,一定要及時通知保險公司,及時進行理賠,及早修復車輛劃痕。
4、車內(nèi)危險物爆炸
打火機、芳香劑、發(fā)膠……在炎熱的夏天,這些小東西如果長時間經(jīng)過暴曬,就很容易引發(fā)爆炸。對此保險公司堅決不會賠償。
【注意事項】
車內(nèi)的易爆物品一定要注意存放,當心因自己的一些細小習慣為自己造成嚴重損失。
二、保險公司拒賠原因是什么
保險拒賠一般有以下原因:
1、不屬于保險責任范圍。
2、保險事故的發(fā)生屬于條款上列明的除外責任。
3、被保險人有法定的免責事由行為,即《保險法》規(guī)定的保險人責任免除事項,具體涉及以下五方面:
a、違反告知義務
因為投保人違反告知業(yè)務得以解除保險合同而責任免除。保險法第16條規(guī)定: 投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務的,保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金給付責任,并不退還保險費。
投保人因過失未履行如實告知義務的,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金給付責任,但可以退還保險費。
b、保險欺詐
因投保人、被保險人或受益人欺詐得以解除保險合同而責任免除。保險法第27條規(guī)定:
被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下,謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金的請求的,保險人有權(quán)解除保險合同,并不退還保險費。
投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,保險人有權(quán)解除保險合同,不承擔賠償或者給付保險金的責任,除保險法第六十四條第一款(見下述)另有規(guī)定外,也不退還保險費。
保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。
投保人、被保險人或者受益人有前三款所列行為之一,致使保險人支付保險金或者支出費用的,應當退回或者賠償。
c、故意行為
投保人或者受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔賠償或者給付保險金的責任。投保人已交足兩年以上保費,保險人應向其他享有權(quán)利的受益人退還保單現(xiàn)金價值。
受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者故意殺害被保險人未遂的,喪失受益權(quán)。
d、自殺行為
保險法第65條規(guī)定以死亡為給付保險金條件的合同,被保險人自殺的,除本條第二款規(guī)定外,保險人不承擔給付保險金的責任,但對投保人已支付的保險費,保險人應按照保險單退還其現(xiàn)金價值。
以死亡為給付保險金條件的合同,自成立之日起滿二年后,如果被保險人自殺的,保險人可以按照合同給付保險金。
e、犯罪行為
保險法第66條明文規(guī)定: 被保險人故意犯罪導致其自身傷殘或者死亡的,保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人應當按照保險單退還其現(xiàn)金價值。
若被保險人與保險公司就賠償問題有爭議,可要求協(xié)商解決,協(xié)商不成可提交提交仲裁委員會仲裁,直至依法院向人民法院起訴。
