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如何計算交通事故醫(yī)療費用,交通事故理賠有哪些手續(xù)?

此文章幫助了1488人  作者:北京交通事故律師  來源:法邦網(wǎng)

一、如何計算交通事故醫(yī)療費用

發(fā)生交通事故后,有關傷殘者醫(yī)療費用該如何計算,一直是事故雙方爭議的焦點。那么這種費用該如何計算呢?

交通事故當事人醫(yī)療費用的損害賠償標準,按照醫(yī)院對當事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必需的費用計算,憑證支付。結案后確需繼續(xù)治療的,按照治療“必須”的費用給付。

一般來說,當事人的治療費用是否必須有負責賠償?shù)漠斒氯酥Ц叮瑧山煌ㄊ鹿侍幚頇C關審查確定。但若當事人不經(jīng)事故處理機關同意,擅自住院、轉院、自購藥品或超過醫(yī)院通知的出院日期拒不出院所發(fā)生的費用,負責賠償?shù)慕煌ㄊ鹿守熑稳瞬回摀p害賠償責任,應由傷殘者自行承擔。

在交通事故處理過程中,往往會出現(xiàn)傷、殘者在結案后仍需繼續(xù)治療的現(xiàn)象。例如:肢干骨嚴重骨折,經(jīng)過固定復位手術后,還需要進行第二次手術摘取固定鋼板。在這種情況下,為了既不影響當事人的治療又能盡快結案,可以在結案時,把結案后繼續(xù)治療所必須的費用提前給付當事人。

二、交通事故理賠有哪些手續(xù)

當發(fā)生了保險合同約定的保險事故后,被保險人應按照下述步驟辦理索賠:

1、通知保險公司。保險事故發(fā)生后,被保險人應將保險事故發(fā)生的時間、地點、原因及造成的損失情況及保險單證號碼、保險標的,保險險種險別,保險期限等事項,以最快的方式通知保險公司。如果保險標的在異地出險受損,被保險人應向原保險公司及其在出險當?shù)氐姆种C構或代理人報案。在保險公司抵達出險現(xiàn)場之前,被保險人應采取必要的搶救措施,并對受損的保險標的進行必要的整理。對于火災或機動車輛出險,被保險人在出險現(xiàn)場應服從消防部門或公安交通部門的現(xiàn)場指揮。

2、接受保險公司檢驗。被保險人應接受保險公司或其委托的其他人員(如保險代理人、檢驗機關)在出險現(xiàn)場檢驗受損的保險標的,并提供各種方便,以保證保險公司及時準確地查明事故原因,確認損害程度和損失數(shù)額。

3、提出索賠申請并提供索賠單證。被保險人應根據(jù)有關法律規(guī)定和保險合同,向保險公司提出索賠申請并提供相應的索賠單證。

財產(chǎn)類損失一般應提供如下單證:

(1)保險單或保險憑證的正本;

(2)已交納保險費的憑證;

(3)有關證明保險標的或當事人身份的原始文件。前者如賬冊、收據(jù)、發(fā)票裝箱單等,后者如身份證、工作證、戶口簿等。

(4)證明保險事故及其損害后果的文件。如保險事故調查檢驗報告、出險證明、損害鑒定證明等。

(5)索賠清單。包括受損財產(chǎn)清單、各種費用(如施救整理費用)清單等及其它按規(guī)定應當提供的文件。

(6)涉及訴訟的,應提供法院判決書。

機動車輛事故索賠一般應提供如下單證:

(1)保險單 (2)出險通知書

(3)保險車輛事故證明、責任認定書

(4)有關修理費用及施救費用的發(fā)票及其清單

(5)涉及第三者財產(chǎn)損失、人員傷亡的還要提供事故調解書和有關費用單據(jù)

(6)對部分案件,保險公司還會要求提供駕駛員駕駛證復印件和身份證復印件

機動車輛丟失案件一般應提供如下單證:

被保險人應及時向出險地公安部門報案,并在出險24小時內向保險公司遞交“出險通知書”。

車輛被盜后三個月內公安部門仍未破獲案件,被保險人向保險公司提出索賠申請,索賠時要提供以下材料:

(1)保險單正本、保險證、

(2)出險通知書、出險地及本市公安部門出具的機動車輛被盜證明、

北京交通事故律師溫馨提示:

傷殘賠償金是道路交通事故損害賠償中的重要項目之一,我國《人身損害賠償解釋》“人為的”將殘疾賠償金分為城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口,這就導致同一國家不同“戶籍”的公民在殘疾賠償金上有著天壤之別。如果當事人有證據(jù)證明受害者的主要居住地在城鎮(zhèn),就可以按照城鎮(zhèn)戶口主張賠償金。
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道路交通事故損害賠償糾紛的訴訟時效期間是一年。根據(jù)法律規(guī)定,訴訟時效從當事人知道或應當知道權利被侵害時起算。傷害明顯的,從傷害之日起算,即“應當知道權利被侵害時”。傷害當時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算,即不明顯傷勢從知道時起。
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