一、交通事故保險(xiǎn)公司如何賠償
對(duì)于機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍及責(zé)任免除,《中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于印發(fā)<機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款解釋>和<機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)費(fèi)率解釋>的通知》(下稱“《通知》”),有比較詳細(xì)的規(guī)定,現(xiàn)附《通知》部分條款,供參考。
第二條 第三者責(zé)任險(xiǎn)
被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。但因事故產(chǎn)生的善后工作,由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)處理。
本條規(guī)定了第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任
一、被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛員
這里有兩層含義,一是被保險(xiǎn)人允許的駕駛員,指持有駕駛執(zhí)照的被保險(xiǎn)人本人、配偶及他們的直系親屬或被保險(xiǎn)人的雇員、或駕駛員使用保險(xiǎn)車輛在執(zhí)行被保險(xiǎn)人委派的工作期間、或被保險(xiǎn)人與使用保險(xiǎn)車輛的駕駛員具有營(yíng)業(yè)性的租賃關(guān)系。二是合格,指上述駕駛員必須持有效駕駛執(zhí)照,并且所駕車輛與駕駛執(zhí)照規(guī)定的準(zhǔn)駕車類相符。只有"允許"和"合格"兩個(gè)條件同時(shí)具備的駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故造成損失時(shí),保險(xiǎn)人才予以賠償。保險(xiǎn)車輛被人私自開走,或未經(jīng)車主、保險(xiǎn)車輛所屬單位主管負(fù)責(zé)人同意,駕駛員私自許諾的人開車,均不能視為"被保險(xiǎn)人允許的駕駛員"開車,此類情況發(fā)生肇事,保險(xiǎn)人不予賠償。
二、使用保險(xiǎn)車輛過程
保險(xiǎn)車輛作為一種工具被運(yùn)用的整個(gè)過程,包括行駛和停放。例如,保險(xiǎn)吊車固定車輪后進(jìn)行吊卸作業(yè),可稱"使用保險(xiǎn)車輛過程"。
三、第三者
在保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)人是第一方,也叫第一者;被保險(xiǎn)人或致害人是第二方,也叫第二者;除保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之外的,因保險(xiǎn)車輛的意外事故而遭受人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的受害人是第三方,也叫第三者。
四、人身傷亡
人的身體受傷害或人的生命終止。
五、直接損毀
保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,直接造成事故現(xiàn)場(chǎng)他人現(xiàn)有財(cái)產(chǎn)的實(shí)際損毀。
六、依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額
依照道路交通事故處理規(guī)定和有關(guān)法律、法規(guī),按被保險(xiǎn)人或其允許的合格的駕駛員承擔(dān)的事故責(zé)任所應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額。
在我國(guó),交通事故一般由公安交通管理部門處理。但對(duì)在非公路地點(diǎn)發(fā)生的車輛事故,公安交通管理部門一般不予受理。這時(shí)可請(qǐng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門根據(jù)道路交通事故處理規(guī)定研究處理,對(duì)公安交通管理部門或出險(xiǎn)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門的處理意見有嚴(yán)重分歧的案件,可提交法院處理解決。
七、保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予補(bǔ)償
1.保險(xiǎn)合同的規(guī)定:指基本險(xiǎn)條款、附加險(xiǎn)條款、特別約定以及保險(xiǎn)批單等保險(xiǎn)單證所載的有關(guān)規(guī)定。
2.保險(xiǎn)人并不是無(wú)條件地完全承擔(dān)"被保險(xiǎn)人依法應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額",理賠時(shí)還應(yīng)剔除保險(xiǎn)合同中規(guī)定的不賠部分。
八、善后工作
是指民事賠償責(zé)任以外對(duì)事故進(jìn)行妥善料理的有關(guān)事項(xiàng)。如:保險(xiǎn)車輛對(duì)他人造成傷害所涉及的搶救、醫(yī)療、調(diào)解、訴訟等具體事宜。
關(guān)于保險(xiǎn)公司的免責(zé),應(yīng)當(dāng)在合同中明確約定。在簽訂合同時(shí),應(yīng)當(dāng)告知車主認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)條款
二、交通事故保險(xiǎn)公司賠償標(biāo)準(zhǔn)
1、死亡賠償金
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十九條規(guī)定的死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
2、交通費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定:“?交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 (就診、轉(zhuǎn)診、購(gòu)費(fèi)、購(gòu)輔助殘具、參加喪葬)
3、住宿費(fèi)
外地就醫(yī)、配置殘疾輔助器具、傷殘、死亡親屬參加交通事故處理、辦理喪葬事宜等費(fèi)用
住宿費(fèi)=國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差住宿標(biāo)準(zhǔn)*住宿天數(shù)(40元/天)
4、醫(yī)療費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然要發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。
5、誤工費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:
誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。
誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的,按照起最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。
