委 托 人（下稱甲方）：

受委托人（下稱乙方）：

甲方因與                                                                          一案，代理事宜與乙方協(xié)商，根據(jù)相關(guān)法律，訂立以下條款，以資共同遵守。

一、乙方接受甲方委托，作為協(xié)商談判、一審、二審訴訟的委托代理人。

二、甲方委托乙方的代理權(quán)限為: 特別授權(quán)（代為出庭應(yīng)訴，代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請(qǐng)求，代為提出各類申請(qǐng)，代為上訴、調(diào)解等） 。

三、經(jīng)雙方協(xié)商：

1、代理采用風(fēng)險(xiǎn)代理方式，即代理費(fèi)用為前期基本費(fèi)用＋風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)用。從本合同簽訂之日起，甲方先行支付             元基本費(fèi)用，風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)用按照甲方承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償部分的比例支付。若甲方全額承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)部分的賠償，則乙方無權(quán)要求甲方支付風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)用；若甲方不承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)部分（醫(yī)療、傷殘）的賠償，則甲方按照法院判決或調(diào)解書協(xié)議中交強(qiáng)險(xiǎn)部分賠償額的30%比例向乙方支付風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)用，如判決交強(qiáng)險(xiǎn)部分的賠償款為50000元，則甲方支付給乙方50000×30%=15000元，前期                元基本費(fèi)用不從中抵扣。

2、乙方代理甲方參加談判、一審、二審訴訟等事宜，不再另行收取代理費(fèi)。

四、除另有特別約定，乙方因辦理甲方委托事宜所需（武漢市市外）的交通、通訊、食宿等合理的費(fèi)用，由甲方承擔(dān)。訴訟費(fèi)、上訴費(fèi)、鑒定費(fèi)、公證費(fèi)等由甲方自行承擔(dān)。

五、乙方須認(rèn)真履行職責(zé)，并嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，保護(hù)甲方的合法權(quán)益，并應(yīng)保守甲方的文件資料、商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私等秘密。

六、如乙方不按規(guī)定程序認(rèn)真負(fù)責(zé)地從事代理事務(wù)，與對(duì)方當(dāng)事人或其代理人惡意串通，損害甲方權(quán)益的，甲方有權(quán)單方解除協(xié)議，要求乙方如數(shù)退還或拒付代理費(fèi)。

七、甲方須真實(shí)地向乙方敘述案情，提供有關(guān)案件的證據(jù)及乙方要求的其他材料。乙方接受委托后，如發(fā)現(xiàn)甲方弄虛作假，隱瞞事實(shí)，有權(quán)中止代理，依約所收費(fèi)用不予退還，由此產(chǎn)生的后果由甲方自行承擔(dān)。

八、如乙方無故終止履行合同，代理費(fèi)全部退還甲方；如甲方終止本合同，代理費(fèi)不予退回，未繳納代理費(fèi)的，乙方有權(quán)追索。

九、本合同有效期限應(yīng)自本合同簽訂之日起至甲方委托事項(xiàng)終結(jié)止。

十、甲方未如約交納代理費(fèi)的，乙方有權(quán)單方面終止其代理工作和本代理合同，已收費(fèi)用不予退還。如乙方在甲方未交納全部代理費(fèi)的情況下已經(jīng)履行了工作，則乙方除有權(quán)要求甲方如數(shù)交清代理費(fèi)外，還可要求甲方支付未交清款每日千分之一的違約金。

十一、本協(xié)議如需補(bǔ)充、變更或提前終止，雙方應(yīng)協(xié)商一致后書面予以確認(rèn)。

十二、因委托代理或履行本合同產(chǎn)生糾紛時(shí)，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方有權(quán)向人民法院提起訴訟。

十三、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲 方：

聯(lián)系電話：

乙方：

聯(lián)系電話：

二○一二年 月 日簽訂于武漢