保險公司拒絕理賠李某訴至法院
去年7月2日,江蘇啟東市民李某買了一輛二手車,委托他人幫助辦理了該車的保險手續(xù)。事成之后,李某在多個網(wǎng)絡(luò)出行平臺注冊了司機用戶,平時利用業(yè)余時間跑“快車”“專車”業(yè)務(wù),一個月下來,李某載客20余次。同年8月13日,李某通過某網(wǎng)絡(luò)出行平臺與顧某聯(lián)系,約定將顧某送達指定地點,出行軟件自動計算出車費為8元。接到顧某后,在車輛行駛途中,李某注意力分散,未看見道路前方有個大坑,連人帶車直接栽入坑中,導(dǎo)致前輪爆胎,車頭嚴(yán)重損毀。經(jīng)交警部門認定,李某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生后,保險公司工作人員至事故現(xiàn)場進行勘察,并對乘客顧某做了談話筆錄。
同年9月,經(jīng)過估價,車輛維修費用約為10萬元,李某要求保險公司賠償。保險公司認為,李某將私家車從事營運,與投保時申報情況不符,拒絕理賠。李某遂訴至法院,要求判決保險公司支付其車輛維修費用。
法院:載客屬營運行為增加車輛行駛風(fēng)險
江蘇啟東法院審理認為,李某從買車至事故發(fā)生僅一個多月時間,已經(jīng)以營利為目的,通過網(wǎng)絡(luò)出行平臺載客20余次,他的行為改變了車輛的使用性質(zhì),屬于營運行為,明顯增加了車輛的行駛風(fēng)險。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第52條的規(guī)定,保險標(biāo)的的危險程度顯著增加的,被保險人應(yīng)按照合同約定,及時通知保險人。被保險人未履行通知義務(wù)的,因保險標(biāo)的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。
因危險程度增加而引發(fā)保險事故保險公司有權(quán)拒絕理賠
在該案中,李某將原本以私家車作為保險標(biāo)的的車輛用于營運載客,他應(yīng)當(dāng)知道這種行為會增加保險標(biāo)的車輛的危險程度,所以負有向保險公司告知的義務(wù),由保險公司決定是否增加相應(yīng)投保費用。由于李某未履行告知義務(wù),所以,這次交通事故導(dǎo)致的車輛損失應(yīng)當(dāng)由他自己承擔(dān);他要求保險公司對車輛維修費用進行理賠的訴訟請求,法院依法不予支持。
保險合同為雙務(wù)合同,保險人依據(jù)投保人如實告知的情況,評估危險程度而決定是否承保以及收取多少保險費用。合同訂立后,如果危險程度增加,保險事故發(fā)生的概率超過了訂立保險合同時的合理預(yù)估,如果仍然按照之前保險合同的約定要求保險公司承擔(dān)保險責(zé)任,對保險公司是顯失公平的。所以,若因危險程度增加而引發(fā)保險事故,保險公司有權(quán)拒絕理賠。
