一、交通事故賠償中營(yíng)養(yǎng)費(fèi)如何確定
(1)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定需根據(jù)受害人傷殘情況來(lái)確定：傷情顯著輕微，不需住院治療的，一般不賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。受害程度達(dá)輕傷以上者，賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，賠償期限從受害之日起到傷情基本痊愈之日止。
(2)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定交通事故賠償中營(yíng)養(yǎng)費(fèi)如何確定，如何認(rèn)定真實(shí)性必須參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見，其內(nèi)容應(yīng)包括是否需要額外增加營(yíng)養(yǎng)，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的期限等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見作為參考是《解釋》規(guī)定的前提條件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)意見應(yīng)當(dāng)是以輔助治療的需要為前提的，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有出具營(yíng)養(yǎng)意見，可以推定為不需要輔助治療的營(yíng)養(yǎng)，不應(yīng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)進(jìn)行賠償。
(3)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算公式：營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償金額=根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議酌情花費(fèi)的數(shù)額。
此外，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)，也可以按照當(dāng)?shù)鼐用衿骄钯M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的40%-60%的比例計(jì)算。
二、如何認(rèn)定真實(shí)性
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的證據(jù)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定必須參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見，在判斷真實(shí)性時(shí)要注意以下幾個(gè)方面：
(1)營(yíng)養(yǎng)意見出具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是哪個(gè)等級(jí)。一般情況下，二級(jí)甲等以上綜合性醫(yī)院及?？漆t(yī)院出具的，可信度較高，因?yàn)檫@些醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平高、比較注重信譽(yù)及形象。
(2)營(yíng)養(yǎng)意見出具的載體是什么。最佳載體是醫(yī)院的傷、病情鑒定表。一般情況下，醫(yī)院對(duì)病情鑒定表表管理較嚴(yán)，有相對(duì)嚴(yán)格的程序和條件規(guī)定，需具備較高資歷和職稱的醫(yī)務(wù)人員(一般是科室主任或主任醫(yī)師)才有資格出具。其他載體如出院醫(yī)囑、病情證明書、門診病歷，一般醫(yī)務(wù)人員均可出具，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)之監(jiān)督很少，可信度低。
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否對(duì)其出具的意見進(jìn)行了確認(rèn)。不僅要加蓋醫(yī)院公章，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要在意見上對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職稱和鑒定內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)，以增強(qiáng)意見的真實(shí)性，減少了人為因素干擾。傷、病情鑒定表一般均具有以上內(nèi)容，因此，其可信度最高。
(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具意見的內(nèi)容，主要是根據(jù)受害人的傷情及傷殘的具體情況，結(jié)合病歷資料進(jìn)行綜合分析。如果還不能確定，可以對(duì)該項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。雙方當(dāng)事人可以對(duì)醫(yī)院出具的意見提出自己的質(zhì)證意見。如果對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)證明意見，雙方當(dāng)事人都沒(méi)有異議，且符合受害人的傷情及傷殘的需要，法院會(huì)予以認(rèn)定。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)證明意見，當(dāng)事人有異議的，由法官審查確定。如果仍不能確定，應(yīng)由主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的當(dāng)事人申請(qǐng)司法鑒定。當(dāng)事人如果不同意申請(qǐng)鑒定，應(yīng)由其承擔(dān)不利的法律后果，即對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的主張不予支持。
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