一、司機(jī)重大過錯(cuò)發(fā)生交通事故
孫某和朋友吃飯后,騎自行車回家,孫某系正常行駛,被李某駕駛的汽車突然撞倒,導(dǎo)致尾骨骨折,住院花費(fèi)3萬元;案發(fā)后經(jīng)鑒定李某系高度醉酒駕駛,且其駕駛車輛購置有強(qiáng)制保險(xiǎn)。李某因自身經(jīng)濟(jì)條件墊付二千元后不再支付醫(yī)療費(fèi),于是孫某將保險(xiǎn)公司訴至法院,請(qǐng)求保險(xiǎn)公司支付醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等人身傷害導(dǎo)致的損失共計(jì)4萬元。案件審理時(shí),保險(xiǎn)公司辯稱,《條款》第九規(guī)定:醉酒駕駛致人傷害的,對(duì)于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。對(duì)于其他損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付和賠償?!稐l例》第二十二條規(guī)定,醉酒駕駛的保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,對(duì)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。因此,保險(xiǎn)公司承擔(dān)的只是墊付搶救費(fèi)用的責(zé)任,即醫(yī)療費(fèi),不承擔(dān)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等賠償責(zé)任。
二、可否免除交強(qiáng)險(xiǎn)人身損害賠償
本文認(rèn)為保險(xiǎn)公司在駕駛?cè)俗眈{發(fā)生交通肇事致人損害的情況下,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)被害人人身傷害賠償責(zé)任包括營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)等,不只是負(fù)責(zé)墊付搶救費(fèi)用,但是不負(fù)責(zé)賠償受害人財(cái)產(chǎn)損失。其原因有以下幾點(diǎn):
(一)不免除保險(xiǎn)公司的人身損害賠償責(zé)任符合立法宗旨。交強(qiáng)險(xiǎn)的設(shè)立的目的是使受害人及時(shí)得到救助,維持正常的社會(huì)秩序。如果保險(xiǎn)公司以醉酒為由拒絕對(duì)受害人的人身損害進(jìn)行賠付,顯然是與立法目的相違背的。該立法目的不僅體現(xiàn)在《條例》這一行政法規(guī)中,而且還在法律層面也由體現(xiàn),《中華人民共和國道路交通安全法》(以下簡(jiǎn)稱《道路交通安全法》)第七十六條規(guī)定“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償”。因此,在道路交通事故損害賠償糾紛案件中,為實(shí)現(xiàn)使受害人得到及時(shí)救助,彌補(bǔ)因此造成的人身損失這一立法目的,保險(xiǎn)公司應(yīng)及時(shí)履行支付醫(yī)療費(fèi)并進(jìn)行賠償,除了法定免責(zé)事由除外,不得因致害人自身有過錯(cuò),有違法行為或者有觸犯刑事法律而拒絕賠償。因此,除了法律規(guī)定的免責(zé)事項(xiàng),保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同中約定的免責(zé)事由對(duì)受害人不具有約束力。
(二)不僅承擔(dān)搶救費(fèi)用還應(yīng)承擔(dān)其他人身損害賠償責(zé)任符合法律規(guī)定。《條款》第九條規(guī)定被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在醉酒的情形下發(fā)生交通事故,對(duì)于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付,對(duì)于其他損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付和賠償。對(duì)于該條款規(guī)定的其他損失和費(fèi)用可以理解為財(cái)產(chǎn)損失,不可理解為其他人身傷害損失如營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)等。因?yàn)樵撘?guī)定是依據(jù)《條例》第二十二條制定的,第二十二條明確規(guī)定保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并只規(guī)定了對(duì)財(cái)產(chǎn)損失的賠償責(zé)任的免除,未規(guī)定對(duì)其它人身損害賠償責(zé)任的免除?!兜缆方煌ò踩ā返谄呤鶙l對(duì)保險(xiǎn)公司的賠償范圍做了原則性規(guī)定,該條款屬于強(qiáng)制性規(guī)定,系保險(xiǎn)公司的法定義務(wù)。根據(jù)下位法應(yīng)符合上位法的規(guī)定,在法律、法規(guī)均沒有明確免除有關(guān)責(zé)任的情況,應(yīng)依據(jù)上位法有關(guān)原則性規(guī)定處理,因此,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)除搶救費(fèi)用外的其他人身損害賠償損失。
(三)承擔(dān)除醫(yī)療費(fèi)用的人身損害賠償責(zé)任符合條款本意。條款和條例中的搶救費(fèi)用,從字面意思上來看,搶救治療費(fèi)用,應(yīng)包括搶救治理時(shí)所需的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用。從法律條文本意上看,搶救和治療費(fèi)用應(yīng)做廣義上的理解,支付搶救和治療費(fèi)用就意味著保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償因交通肇事而導(dǎo)致的人身損害,當(dāng)然包括因搶救治療而導(dǎo)致的其他損失,如交通費(fèi)用、誤工費(fèi)等。
