一、交通事故醫(yī)療費如何確定

（一）醫(yī)療費的范圍

發(fā)生交通事故以后傷者需要到醫(yī)療機構治療，因此產(chǎn)生了醫(yī)療費用。醫(yī)療費主要用于個人，是指個人身體遭受損害后所接受的醫(yī)學上的檢查、治療和康復必須的費用。主要包括：掛號費、醫(yī)藥費、治療費、手術費、檢查費、住院費、代用器官費及內(nèi)固定器材費、再次手術費等，一般來說其中醫(yī)藥費所占比例最大，其數(shù)額也最高。醫(yī)療費用的計算，根據(jù)司法解釋的相關規(guī)定，醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。

（二）醫(yī)療費的證據(jù)

確定醫(yī)療費用的一般原則是依據(jù)醫(yī)院提供的合法的收款憑證，憑證顯示的金額就是醫(yī)療費的數(shù)額。需要注意，這里的收費憑證是符合國家相關財務管理規(guī)范的合法憑證，如果不是正當途徑得到的收費憑證，法院很有可能以證據(jù)不能證明醫(yī)療費用為由駁回醫(yī)療費的請求。比如當事人在黑診所或黑藥點治療，缺乏合法的收費憑證，只有經(jīng)手人的收條，這些證據(jù)就不具有足夠的證明力。

（三）醫(yī)療費的合理性

關于費用的合理性，醫(yī)療費用的證據(jù)主要是醫(yī)療機構的收費收據(jù)、處方、醫(yī)囑和病情診斷證明等等。在確定醫(yī)療費的數(shù)額時，特別要注意證據(jù)的兩個一致性，即收費收據(jù)的項目和處方的一致性以及病情診斷和處方的一致性。前者是指醫(yī)療費的開支應當符合醫(yī)生提出的診療方案，而不是患者自行決定如何買藥或者是否住院。后者是指醫(yī)院的診斷方案和病人本身的病情相符合，而不能是輕病重看，治療方案明顯超過了一般的醫(yī)療常識，比如只是輕微傷，但醫(yī)院的診療方案卻包含了長期住院、多次昂貴器材的診斷等等，導致費用高昂，這些醫(yī)療費用請求都可能會被法院駁回。

二、醫(yī)療費如何索賠

1、交通事故發(fā)生后，尚未確定責任人之前，因交通事故傷者急需治療的，其費用由交通事故的當事人及其所在單位或者機動車的所有人預付，也可以由公安機關指定的一方預付，結案時按照交通事故責任承擔。交通事故當事人拒絕預付或者暫時無法預付的，公安機關可以暫時扣押交通事故車輛，作為治療費用的抵押。

2、在實行機動車第三車責任法定保險的行政區(qū)發(fā)生機動車交通事故逃逸案件的，由當?shù)乇ｋU公司預付傷者搶救期間的醫(yī)療費、喪葬費。保險公司有權向抓獲的逃逸以及其所在單位或者機動車的所有人追償其預付的所有款項。

3、如無人預付費用，醫(yī)療單位仍應當及時搶救治療交通事故的傷者，并如實向公安機關提供醫(yī)療單據(jù)和診斷證明。另外，殯葬服務單位和有停尸條件的醫(yī)療單位，對公安機關決定存放的交通事故的尸體，也應當接受代存。公安機關應該協(xié)助上述單位代收回搶救治療費用和尸體存放費用。

4、公安交通管理部門對交通事故死者尸體，經(jīng)檢驗、鑒定后，認為無保留必要的，應當向死者親屬送交《尸體處理通知書》。死者親屬逾期不辦理喪葬事宜的，經(jīng)縣以上公安機關負責人批準，由主管公安機關派員強制處理尸體，費用由另一方當事人預付。

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