一、既有商業(yè)保險(xiǎn)賠償也有社會(huì)保險(xiǎn)
趙子龍系天下第一某公司職工,受單位派遣外出期間因第三人全部責(zé)任在高速公路上發(fā)生交通事故,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。某市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定“趙子龍的此次死亡符合工傷認(rèn)定條件,予以認(rèn)定因工死亡”,并作出《工傷認(rèn)定決定書(shū)》。被告某市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)局因而作出《工傷保險(xiǎn)待遇核定表》,核定趙子龍家屬可領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金等項(xiàng)目共計(jì)122171.95元。(該金額核減了趙子龍家屬因提起機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任之訴而獲得的保險(xiǎn)理賠款336870.05元)。趙子龍家屬與被告就第三人侵權(quán)與工傷損害賠償競(jìng)合等問(wèn)題產(chǎn)生爭(zhēng)議,遂向法院提起訴訟。
二、賠償是否可以同時(shí)獲得
本文認(rèn)為,趙子龍家屬已獲得的侵權(quán)損害賠償包括死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金、處理交通事故人員誤工費(fèi)和交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)五項(xiàng),而被告核定其可獲得的工傷保險(xiǎn)待遇為核減了侵權(quán)損害全部賠償款之后的喪葬補(bǔ)償金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金三項(xiàng)。被告在核定工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),將不屬于工傷保險(xiǎn)待遇的精神損害撫慰金、處理交通事故人員誤工費(fèi)和交通費(fèi)等侵權(quán)損害賠償項(xiàng)目一齊核減的做法,有違法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,屬審核錯(cuò)誤。由于適用的法律依據(jù)不同,侵權(quán)損害賠償與工傷保險(xiǎn)待遇的組成項(xiàng)目及其計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)均不盡相同。在職工或者其近親屬已經(jīng)獲得第三人侵權(quán)損害賠償?shù)那樾蜗律暾?qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)理應(yīng)區(qū)分不同的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于其中性質(zhì)相同的、重復(fù)的項(xiàng)目可予以核減,對(duì)于其中性質(zhì)不同、不重復(fù)的項(xiàng)目則應(yīng)并行支付。
