一、交通事故保險(xiǎn)理賠的條件
交通事故車(chē)輛保險(xiǎn)理賠必須同時(shí)具備以下四個(gè)條件:
(一)屬于投保車(chē)輛地?fù)p失;
(二)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)地?fù)p失;
(三)不屬于除外責(zé)任;
(四)屬于必要地合理費(fèi)用。
保險(xiǎn)事故發(fā)生后,除向公安交警部門(mén)報(bào)案外,還應(yīng)按《機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)條款》規(guī)定在48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,如派人報(bào)案,則應(yīng)如實(shí)陳述事故發(fā)生經(jīng)過(guò),并提供保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù),按要求填寫(xiě)出險(xiǎn)通知書(shū);如來(lái)不及派人報(bào)案,可先電話(huà)報(bào)案,待事故處理后,再向保險(xiǎn)公司補(bǔ)述事發(fā)經(jīng)過(guò),并填寫(xiě)出險(xiǎn)通知書(shū)。
按照保險(xiǎn)條款規(guī)定,保險(xiǎn)車(chē)輛因發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)地事故而受損時(shí),或致第三者財(cái)產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“修復(fù)為主”原則,但在修復(fù)前須經(jīng)保險(xiǎn)公司定損檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、方式、費(fèi)用。送修理廠修復(fù)后,保存好修理發(fā)票。提供必要地材料向保險(xiǎn)公司索賠。
被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車(chē)輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,3個(gè)月內(nèi)不向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng),或自保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得地賠款,即視為自動(dòng)放棄權(quán)益。
事故發(fā)生后,切記要及時(shí)報(bào)案,不能私下了結(jié),否則保險(xiǎn)公司不會(huì)承認(rèn)這種私下了結(jié)地行為。
二、交通事故理賠需要的資料
(一)意外傷殘
理賠申請(qǐng)書(shū)、身份證復(fù)印件、醫(yī)院或其他合法的鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身體殘疾或燒傷程度鑒定書(shū)、確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)及原因等相關(guān)的其他證明材料。
(二)意外傷害身故
理賠申請(qǐng)書(shū)、身份證復(fù)印件、被保險(xiǎn)人戶(hù)籍注銷(xiāo)證明、公安部門(mén)或醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人身故證明書(shū)(被保險(xiǎn)人因意外事故由人民法院宣告死亡的,還應(yīng)提供意外事故失蹤證明和法院宣告死亡判決書(shū)原件)、確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)及原因等相關(guān)的其他證明和資料。
(三)意外醫(yī)療保險(xiǎn)
理賠申請(qǐng)書(shū)、身份證復(fù)印件、意外傷害事故證明(被保險(xiǎn)人門(mén)診治療的,需提供醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)、處方和病歷,被保險(xiǎn)人住院治療的,需提供醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)、入出院證明和出院小結(jié))、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件和費(fèi)用清單、與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)及原因等相關(guān)的其他證明和資料
(四)住院醫(yī)療保險(xiǎn)
理賠申請(qǐng)書(shū)、身份證復(fù)印件、醫(yī)院出具的入出院證明和出院小結(jié)、醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)、住院費(fèi)用收據(jù)原件和費(fèi)用清單、與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)及原因等相關(guān)的其他證明和資料
以上就是“交通事故保險(xiǎn)理賠的條件”和“交通事故理賠需要的資料”的內(nèi)容。交通事故保險(xiǎn)理賠中,還有一個(gè)非常重要的理賠周期需要廣大車(chē)友了解,被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車(chē)輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,2年內(nèi)不向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),或自保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠償款之日起2年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款時(shí),即視為自動(dòng)放棄權(quán)力。若您還有疑問(wèn),建議咨詢(xún)律師,相信他們會(huì)為您提供幫助。
