一、車險(xiǎn)如何理賠
1、報(bào)案:一般保險(xiǎn)公司要求在事發(fā)48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。
(1)出險(xiǎn)后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案;
(2)內(nèi)勤接報(bào)案后,要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填);
(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定);
(4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi),要求客戶填寫《出險(xiǎn)立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按報(bào)案順序編寫立案號(hào);
(5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé));
(6)通知檢驗(yàn)人員,報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。
以上工作在半個(gè)工作日內(nèi)完成。
2、查勘定損
(1)檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn),可委托當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成);
(2)要求客戶提供有關(guān)單證;
(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。
3、簽收審核索賠單證
(1)營業(yè)部、各保險(xiǎn)支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對(duì)手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對(duì)單證齊全的賠案應(yīng)在“出險(xiǎn)報(bào)告(索賠)書(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險(xiǎn)人;
(2)將索陪單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險(xiǎn)部核賠科。
4、理算復(fù)核
(1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;
(2)所有賠案必須在3個(gè)工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。
5、審批
(1)產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;
(2)超產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限的逐級(jí)上報(bào)。
6、賠付結(jié)案
(1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號(hào),將賠款收據(jù)和計(jì)算書交財(cái)務(wù)劃款;
(2)財(cái)務(wù)對(duì)賠付確認(rèn)后,除陪款收據(jù)和計(jì)算書紅色聯(lián)外,其余取回。
二、車險(xiǎn)理賠要注意什么
1、定損金額有異議可商榷解決
對(duì)于維修價(jià)格的爭(zhēng)議是車主與保險(xiǎn)公司之間最突出的問題。經(jīng)常出現(xiàn)的情況是維修廠給出的維修費(fèi)用金額高于定損員核定的損失金額。
定損員在定損時(shí)會(huì)參考市場(chǎng)維修價(jià)格,確定合理的維修金額,但維修廠因進(jìn)貨渠道等原因,所進(jìn)的零件價(jià)格較高,或維修廠因?yàn)槠渌颍斐删S修金額比較高。實(shí)際上,在這種情況下,保險(xiǎn)公司的服務(wù)還是比較人性化的,并不是“一個(gè)數(shù)字定終身”,客戶若對(duì)定損額存有異議,其實(shí)是可以與定損員多做溝通的,并由定損員與維修廠協(xié)商處理。
2、部件維修方式要事先確定
其次是車輛某些部件損壞后,到底應(yīng)該更換還是應(yīng)該維修后繼續(xù)使用,消費(fèi)者和定損員的意見可能會(huì)存在分歧。
一般來說,保險(xiǎn)公司對(duì)車輛損壞部件的處理意見以修復(fù)為主,即損壞部件可以修復(fù)使用,且不影響正常使用功能的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行修復(fù)處理。如果損壞部件無法修復(fù)的,可以更換損壞部件。而作為車主,可能在部件發(fā)生損壞后,為避免日后隱患,多數(shù)會(huì)傾向于直接更換。
故而在維修之前或者維修進(jìn)行過程中,建議投保人及時(shí)與定損員協(xié)商,確定好維修方式,以確保能夠獲得相應(yīng)的賠償。
3、按4S店定損的莫再去普通廠
平安車險(xiǎn)理賠專家還提醒車主,如果前期已和查勘員確認(rèn)按照4S店的維修方式確定損失金額的,切莫再到普通修理廠進(jìn)行維修。
因?yàn)?S店所需要的維修金額是高于普通修理廠的維修金額的,如果客戶按照4S店的定損金額向普通修理廠支付維修費(fèi)用,就相當(dāng)于客戶的維修費(fèi)用付多了。到時(shí)候索賠時(shí),保險(xiǎn)公司是按照客戶實(shí)際選擇的修理廠標(biāo)準(zhǔn)重新確認(rèn)損失金額,車主本人可能產(chǎn)生不必要的支出負(fù)擔(dān)。
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