一、交通意外險(xiǎn)如何索賠
(一)報(bào)賠發(fā)生交通事故后,應(yīng)妥善保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,路面事故同時(shí)還要報(bào)請(qǐng)交通部門處理,非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹(shù)或墻上),應(yīng)出具證明材料。
出險(xiǎn)情況,同時(shí)對(duì)車輛定損,估算合理費(fèi)用,并通知車主到保險(xiǎn)公司指定的修理廠處理事故車輛。如車主要求自行修理,應(yīng)辦理自修手續(xù),修理費(fèi)如超出定損費(fèi)用,將由車主自行支付超出部分。
(二)對(duì)第三者責(zé)任的索賠,還應(yīng)由保險(xiǎn)公司對(duì)賠償金額依法確定,并依據(jù)投保金額予以賠付。對(duì)于保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險(xiǎn)公司可拒絕賠付。
(三)賠付規(guī)定之全部損失:
1、保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失后,如果保險(xiǎn)金額等于或低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,將按保險(xiǎn)金額賠償。
2、保險(xiǎn)車輛發(fā)生全損后,如果保險(xiǎn)金額高于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,將按出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值賠償。
(四)賠付規(guī)定之部分損失:
1、保險(xiǎn)車輛局部受損失,其保險(xiǎn)金額達(dá)到承保時(shí)的實(shí)際價(jià)值,無(wú)論保險(xiǎn)金額是否低于出險(xiǎn)的實(shí)際價(jià)值,發(fā)生部分損失均按照實(shí)際修理費(fèi)用賠償;保險(xiǎn)車輛的保險(xiǎn)金額低于承保的實(shí)際價(jià)值,發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金額與出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值比例賠償修理費(fèi)用。
2、保險(xiǎn)車輛損失最高賠償額以保險(xiǎn)金額為限。
(五)賠付時(shí)間在車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個(gè)月內(nèi),保戶應(yīng)持保險(xiǎn)單、事故處理證明、事故調(diào)解書(shū)、修理清單及其他有關(guān)證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償金。如與保險(xiǎn)公司發(fā)生爭(zhēng)議不能達(dá)成協(xié)議,可向經(jīng)濟(jì)合同仲裁機(jī)關(guān)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。
二、交通意外險(xiǎn)如何收集證據(jù)
(一)在交警到處理交通事故時(shí),最好復(fù)印肇事車輛的行駛證、肇事司機(jī)的駕駛證和身份證及保險(xiǎn)單。這些證據(jù)在立案階段是必備材料,用以確定被告主體信息。
(二)就診時(shí),保管好相應(yīng)的門診病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)。門診病歷上的問(wèn)診記錄要與醫(yī)療費(fèi)票據(jù)的時(shí)間相對(duì)應(yīng)。在實(shí)務(wù)中,一些當(dāng)事人將醫(yī)療費(fèi)票據(jù)提供過(guò)來(lái),卻沒(méi)有提供相應(yīng)的問(wèn)診記錄,很容易被法院斷定為偽造證據(jù)。
(三)關(guān)于主張誤工費(fèi)的證據(jù),一般需要當(dāng)事人提交勞動(dòng)合同、工資條等記錄。
(四)受害人因交通事故致殘的,應(yīng)提供傷殘等級(jí)鑒定報(bào)告,該報(bào)告是用以索賠殘疾賠償金、精神損害撫慰金等賠償項(xiàng)目基礎(chǔ)證據(jù)。如果受害人因交通事故死亡的,應(yīng)提供死亡證明、火化證明等,方便受害人家屬主張死亡賠償金、喪葬費(fèi)等賠償項(xiàng)目。
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