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交強(qiáng)險理賠需要哪些條件,交強(qiáng)險理賠的期限

此文章幫助了230人  作者:北京交通事故律師  來源:法邦網(wǎng)

一、交強(qiáng)險理賠需要哪些條件

作為被保險人向保險公司索賠,應(yīng)首先弄清保險理賠的條件。事故車輛必須同時具備以下四個條件:

(一)屬于投保車輛的損失;

(二)屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失;

(三)不屬于除外責(zé)任;

(四)屬于必要的合理費(fèi)用。

保險事故發(fā)生后,除向公安交警部門報案外,還應(yīng)按《機(jī)動車輛保險條款》規(guī)定在48小時內(nèi)向保險公司報案,如派人報案,則應(yīng)如實陳述事故發(fā)生經(jīng)過,并提供保險單和保險費(fèi)收據(jù),按要求填寫出險通知書;如來不及派人報案,可先電話報案,待事故處理后,再向保險公司補(bǔ)述事發(fā)經(jīng)過,并填寫出險通知書。

按照保險條款規(guī)定,保險車輛因發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故而受損時,或致第三者財產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)堅持修復(fù)為主原則,但在修復(fù)前須經(jīng)保險公司定損檢驗,確定修理項目、方式、費(fèi)用。送修理廠修復(fù)后,保存好修理發(fā)票。提供必要的材料向保險公司索賠。

二、交強(qiáng)險理賠的期限

理賠期限是指保險條款規(guī)定的保險人接受被保險人或受益人提出的請求賠償或給付保險金的期限。通知期限是保險條款規(guī)定的發(fā)生保險事故后被保險人或受益人將此事故通知保險公司的期限。

1、機(jī)動車輛保險條款(2000)第二十八條規(guī)定:保險車輛發(fā)生保險事故后,被保險人……在48小時內(nèi)通知保險 人。被保險人應(yīng)在公安交通管理部門對處理結(jié)案之日起10天內(nèi)向保險人提交本條款第十二條規(guī)定的或保險人要求能證明事故原因、性質(zhì)、責(zé)任劃分和損失 確定等的各種必要單證。第三十條又規(guī)定:被保險人不履行本條款第二十四條至第二十九條規(guī)定的義務(wù),保險人有權(quán)拒絕賠償或自書面通知之日起解除保險合同;已 賠償?shù)?,保險人有權(quán)追回已付的保險賠款。

2、國內(nèi)航空貨物運(yùn)輸保險條款第十七條規(guī)定:在承運(yùn)人會同收貨人作出貨物運(yùn)輸事故簽證時起,被保險人如果經(jīng)過180天不向保險人申請賠償,不提供必要的單據(jù)、證件,即作為自愿放棄權(quán)益。

3、一些人壽和健康保險條款對保險事故通知都作了類似的規(guī)定:投保人、被保險人或受益人自其知道保險事故發(fā)生之日起7日內(nèi)(或5日或10日內(nèi))通知保險人,否則投保人、被保險人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險人增加的勘查、調(diào)查等項費(fèi)用。

索賠時效是指法律規(guī)定的被保險人和受益人享有的向保險公司提出賠償或給付保險金權(quán)利的期間。

如保險法第二十七條的規(guī)定:“人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,對保險人請求賠償或者給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。

人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅?!?/p>

4、也有保險條款中直接規(guī)定了索賠時效,如陸上運(yùn)輸貨物保險條款對索賠期限的規(guī)定是“本保險索賠時效,從被保險貨物 在最后目的地車站全部卸離車輛后計算,最多不超過兩年?!惫P者將這種時效稱之為約定索賠時效,因為保險法第二十七條規(guī)定的時效是法定的、確定不變的期間。 而關(guān)于時效的規(guī)定在法律中都是一種強(qiáng)制性的規(guī)定,當(dāng)事人不能以約定來變更,更不能以格式條款的方式加以改變。

雖然乍看,陸上運(yùn)輸貨物保險條款規(guī)定的索賠時 效與保險法第二十七條規(guī)定的索賠時效都是兩年,期間仿佛一致。但保險法第二十七條規(guī)定的時效起算是以被保險人和受益人“知道”保險事故發(fā)生之日起,而陸上 運(yùn)輸保險條款規(guī)定的時效起算是保險貨物全部“卸離”后起,因此這兩個期間的計算并不一致。況且,保險法規(guī)定的索賠時效還適用我國民法通則關(guān)于時效的中止、中斷和延長的規(guī)定。

北京交通事故律師溫馨提示:

在交通事故保險理賠中切忌先修理后報銷。有的車主在出險后為了節(jié)省時間和麻煩先找修理廠維修,修完之后再找保險公司報銷費(fèi)用。實際上,車主如果不向保險公司報案就開始修理車輛,在理賠的時候,保險公司就可能認(rèn)為修理費(fèi)用高出定損的費(fèi)用,這樣一來,差額部分將由車主自己承擔(dān)。
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道路交通事故損害賠償糾紛的訴訟時效期間是一年。根據(jù)法律規(guī)定,訴訟時效從當(dāng)事人知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時起算。傷害明顯的,從傷害之日起算,即“應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時”。傷害當(dāng)時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算,即不明顯傷勢從知道時起。
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