甲方（男方）： 乙方（女方）：
身份證號(hào)碼： 身份證號(hào)碼：
住 址： 住 址：
鑒于：
（1）甲乙雙方于_____ 登記結(jié)婚， _____離婚；
（2）甲乙雙方現(xiàn)有需撫養(yǎng)的未成年子女____ ；
現(xiàn)因現(xiàn)實(shí)生活情況變化，甲乙雙方就子女撫養(yǎng)[1]相關(guān)問(wèn)題經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)婚姻法》等法律法規(guī)，自愿達(dá)成如下一致約定，以茲共同遵守：
第一條子女撫養(yǎng)權(quán)
第二條撫養(yǎng)費(fèi)、撫養(yǎng)期限和支付方式
1.撫養(yǎng)費(fèi)包括子女生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用。
2.撫養(yǎng)費(fèi)期限：____________
3.撫養(yǎng)費(fèi)（不含大額醫(yī)療費(fèi)及大額教育費(fèi)）金額和支付方式______________
撫養(yǎng)費(fèi)支付類(lèi)型：_________________
撫養(yǎng)費(fèi)支付金額：_________________
撫養(yǎng)費(fèi)支付時(shí)間：___________________
撫養(yǎng)費(fèi)支付方式：___________________
4.未成年子女大病、大額學(xué)校贊助費(fèi)等大額支出安排：___________________
5.子女18周歲以后所需的教育費(fèi)等必要費(fèi)用安排：_____________________
6.關(guān)于撫養(yǎng)費(fèi)的其他約定
（二）本合同一經(jīng)簽署，乙方即應(yīng)交納相當(dāng)于 個(gè)月租金的押金。合同終止，乙方交清租金及水電、煤氣，電話等相關(guān)費(fèi)用后，甲方即可退還乙方押金（不計(jì)息）。若乙方提前解除合同，視為違約，押金不予退還。
（三）從第__ 年起，月租金（金）額每年比上一年度增加__ 元。
第三條增加撫養(yǎng)費(fèi)
有下列情形之一的，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致可以適當(dāng)增加撫養(yǎng)費(fèi)：
1.原定撫育費(fèi)數(shù)額不足以維持當(dāng)?shù)貙?shí)際生活水平的；
2. 因子女患病、上學(xué)，實(shí)際需要已超過(guò)原定數(shù)額的。
3.關(guān)于增加撫養(yǎng)費(fèi)的其他約定
第四條探望權(quán)
1.未成年子女由_____ 撫養(yǎng)后， 享有探望權(quán)，對(duì)方應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。
2.行使探望權(quán)利的方式：______________
探望時(shí)間安排的安排：________________
3.每次探望結(jié)束，享有探望權(quán)的一方應(yīng)當(dāng)按時(shí)將未成年子女交回另一方。
4.其他約定：____________
第五條權(quán)利和義務(wù)
1.直接撫養(yǎng)子女一方的權(quán)利和義務(wù)
（1）關(guān)愛(ài)子女，精心照顧子女生活起居；
（2） 確保子女能接受義務(wù)教育和其他教育；
（3）維護(hù)子女的人身和財(cái)產(chǎn)等合法權(quán)益；
2.不直接撫養(yǎng)子女一方的權(quán)利和義務(wù)
（1）有權(quán)按約定探望子女；
（2） 有權(quán)知悉子女的生活、學(xué)習(xí)情況；
（3）按時(shí)足額支付撫養(yǎng)費(fèi)；
（4）直接撫養(yǎng)子女一方因特殊原因暫時(shí)無(wú)法照顧子女的，另一方應(yīng)盡其所能協(xié)助其照顧子女。
3.關(guān)于權(quán)利和義務(wù)的其他約定：
第六條其他約定
第七條其他
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字后生效。
（以下無(wú)正文）
甲方(簽名)：__________ 乙方（簽名）：_______________
日期：___________ 日期：___________________
