一、患者同意與正常醫(yī)療行為

醫(yī)院對患者進行治療，除非在緊急情況下，一般應當取得患者的同意，這是因為：

（1）從侵權的角度來說，醫(yī)院在對患者進行的治療行為本身就構成故意對患者人身權的侵害，但在得到患者同意的條件下，可以認為，對于此種故意侵害人身權的行為，作為受害人的患者愿意自行承擔相應后果，因此成為免除醫(yī)院侵權責任的事由，患者不能要求醫(yī)院承擔侵權責任。

（2）從合同的角度來說，患者一旦同意醫(yī)院對自己進行治療，雙方之間就形成了一種合同關系，根據合同，醫(yī)院為患者提供醫(yī)療服務，患者支付一定報酬并在一定的范圍內允許醫(yī)院對自己的人身進行必要的治療行為，這樣醫(yī)院對患者進行治療，雖然治療行為本身構成對患者人身的侵害，但這屬于依據合同履行約定義務，并不構成違約。

因此，在醫(yī)院的治療行為得到患者同意的情況下，則其治療行為本身因患者同意既不構成侵權，也不構成違約，即使該治療行為最終仍造成患者受損害，只要對損害的發(fā)生醫(yī)院并無其他的可歸責原因，那么患者就無權請求醫(yī)院賠償損害。

如果醫(yī)院的治療行為本身并沒有得到患者的同意，這時因為缺少意思合致，雙方之間并不存在醫(yī)療合同關系，只能適用侵權行為的規(guī)定來調整雙方之間的關系。如前所述，如果沒有患者的同意，就不能免除醫(yī)院治療行為的侵權責任，患者可以向醫(yī)院主張侵權責任。

二、患者同意與醫(yī)療過失

除了正常的醫(yī)療行為本身對患者造成的損害之外，醫(yī)院在對患者進行治療過程中，因治療過失也會造成患者受損害，例如診斷錯誤、治療延誤、治療不當、藥品誤用、注射不當?shù)?，在這種情形下，依據民法通則第106條第2款的規(guī)定，患者可以向醫(yī)院主張侵權行為損害賠償；另外，在通常情況下，醫(yī)院是應患者的要求而對患者進行治療的，雙方對治療行為和報酬達成了合意，依據合同法第二條的規(guī)定，雙方之間成立合同關系，此種類型的合同可以稱之為醫(yī)療合同，這樣，醫(yī)院在履行合同對患者進行治療過程中，因過失造成患者受損害，屬于履行合同義務不符合約定，依據合同法第107條，患者可以向醫(yī)院主張違約損害賠償。

由此可見，醫(yī)院因治療過失導致患者受損害，患者可以主張侵權或違約的損害賠償請求權。依據合同法第122條的規(guī)定，對于這兩種請求權，作為受損害方的患者有選擇權。