一、患者同意與正常醫(yī)療行為

醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行治療，除非在緊急情況下，一般應(yīng)當(dāng)取得患者的同意，這是因?yàn)椋?/p>

（1）從侵權(quán)的角度來說，醫(yī)院在對(duì)患者進(jìn)行的治療行為本身就構(gòu)成故意對(duì)患者人身權(quán)的侵害，但在得到患者同意的條件下，可以認(rèn)為，對(duì)于此種故意侵害人身權(quán)的行為，作為受害人的患者愿意自行承擔(dān)相應(yīng)后果，因此成為免除醫(yī)院侵權(quán)責(zé)任的事由，患者不能要求醫(yī)院承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

（2）從合同的角度來說，患者一旦同意醫(yī)院對(duì)自己進(jìn)行治療，雙方之間就形成了一種合同關(guān)系，根據(jù)合同，醫(yī)院為患者提供醫(yī)療服務(wù)，患者支付一定報(bào)酬并在一定的范圍內(nèi)允許醫(yī)院對(duì)自己的人身進(jìn)行必要的治療行為，這樣醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行治療，雖然治療行為本身構(gòu)成對(duì)患者人身的侵害，但這屬于依據(jù)合同履行約定義務(wù)，并不構(gòu)成違約。

因此，在醫(yī)院的治療行為得到患者同意的情況下，則其治療行為本身因患者同意既不構(gòu)成侵權(quán)，也不構(gòu)成違約，即使該治療行為最終仍造成患者受損害，只要對(duì)損害的發(fā)生醫(yī)院并無其他的可歸責(zé)原因，那么患者就無權(quán)請(qǐng)求醫(yī)院賠償損害。

如果醫(yī)院的治療行為本身并沒有得到患者的同意，這時(shí)因?yàn)槿鄙僖馑己现?，雙方之間并不存在醫(yī)療合同關(guān)系，只能適用侵權(quán)行為的規(guī)定來調(diào)整雙方之間的關(guān)系。如前所述，如果沒有患者的同意，就不能免除醫(yī)院治療行為的侵權(quán)責(zé)任，患者可以向醫(yī)院主張侵權(quán)責(zé)任。

二、患者同意與醫(yī)療過失

除了正常的醫(yī)療行為本身對(duì)患者造成的損害之外，醫(yī)院在對(duì)患者進(jìn)行治療過程中，因治療過失也會(huì)造成患者受損害，例如診斷錯(cuò)誤、治療延誤、治療不當(dāng)、藥品誤用、注射不當(dāng)?shù)龋谶@種情形下，依據(jù)民法通則第106條第2款的規(guī)定，患者可以向醫(yī)院主張侵權(quán)行為損害賠償；另外，在通常情況下，醫(yī)院是應(yīng)患者的要求而對(duì)患者進(jìn)行治療的，雙方對(duì)治療行為和報(bào)酬達(dá)成了合意，依據(jù)合同法第二條的規(guī)定，雙方之間成立合同關(guān)系，此種類型的合同可以稱之為醫(yī)療合同，這樣，醫(yī)院在履行合同對(duì)患者進(jìn)行治療過程中，因過失造成患者受損害，屬于履行合同義務(wù)不符合約定，依據(jù)合同法第107條，患者可以向醫(yī)院主張違約損害賠償。

由此可見，醫(yī)院因治療過失導(dǎo)致患者受損害，患者可以主張侵權(quán)或違約的損害賠償請(qǐng)求權(quán)。依據(jù)合同法第122條的規(guī)定，對(duì)于這兩種請(qǐng)求權(quán)，作為受損害方的患者有選擇權(quán)。