你好,我聽說有些時候保險公司會找一些亂碼七糟理由來拒絕賠償,美其名曰保險責任免除,我想知道什么叫保險責任免除?保險責任免除理由有哪些呢?希望能盡快得到回答!
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責任免除又稱除外責任,指根據(jù)法律規(guī)定或合同約定,保險人對某些風險造成的損失補償不承擔賠償保險金的責任。
根據(jù)《保險法》規(guī)定的保險人責任免除事項,具體涉及以下幾方面:
(一)違反告知義務(wù)
因為投保人違反告知業(yè)務(wù)得以解除保險合同而責任免除。
保險法第16條規(guī)定:投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金給付責任,并不退還保險費。
投保人因過失未履行如實告知義務(wù)的,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金給付責任,但可以退還保險費。
(二)保險欺詐
因投保人、被保險人或受益人欺詐得以解除保險合同而責任免除。
保險法第27條規(guī)定:被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下,謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金的請求的,保險人有權(quán)解除保險合同,并不退還保險費。
(三)故意行為
投保人或者受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔賠償或者給付保險金的責任。
投保人已交足兩年以上保費,保險人應(yīng)向其他享有權(quán)利的受益人退還保單現(xiàn)金價值。
受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者故意殺害被保險人未遂的,喪失受益權(quán)。
(四)自殺行為
以死亡為給付保險金條件的合同,被保險人自殺的,除本條第二款規(guī)定外,保險人不承擔給付保險金的責任。
(五)犯罪行為
被保險人故意犯罪導致其自身傷殘或者死亡的,保險人不承擔給付保險金的責任。
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