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簽訂意外傷害保險,遭意外傷害的保險索賠程序是什么?

咨詢時間:2012-11-30
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咨詢內(nèi)容:

律師您好,因父母腿腳不方便,怕出門有什么意外,特意為父母買了意外傷害保險,前幾天,母親外出買菜不慎被自行車蹭傷,現(xiàn)在向保險公司索賠,請問律師,遭遇意外傷害的保險索賠程序一般是什么?謝謝!

文道全律師解答:

您好,遭受意外傷害后的索賠程序,一般有: (1)報案:被保險人遭受意外傷害后,應當在規(guī)定的期限盡快通知保險公司。

報案期限根據(jù)當時當?shù)氐慕煌l件和通訊水平而定。

有24小時、3天、7天等規(guī)定;

報案者可以是被保險人本人,也可以是受益人、投保人、被保險人親屬、被保險人所在單位以及其他人員。

報案可以采用口頭、打電話、信函等多種方式。

(2)索賠:即被保險人或其受益人必須在保險合同中規(guī)定的索賠期限內(nèi)向保險人請求保險金給付。

被保險人遭受意外傷害后,有時可以立即向保險人請求給付保險金,如被保險人在意外事故中死亡;

大多數(shù)情況下,被保險人經(jīng)過一段時間治療后才能確定殘疾程度或確定支出醫(yī)療費數(shù)額。

索賠時間要注意保險合同的規(guī)定,從遭遇意外傷害受傷,到確定傷殘程度,是需要一定時間的。

為此,意外傷害保險條款中,都規(guī)定了保險人承擔保險責任的期限,只要在此期限內(nèi)(一般是3個月至1年),就不會失去要求賠償?shù)臋嗬?/p>

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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務所主任,一直專注于商事領域的研究和實踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當事人的一致好評
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