一、人身意外險(xiǎn)的適用條件
人身意外險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因遭受非本意的,外來(lái)的,突然發(fā)生的意外事故,致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。人身意外傷害險(xiǎn)是人身保險(xiǎn)的一種,簡(jiǎn)稱(chēng)意外傷害保險(xiǎn),指在保險(xiǎn)有效期間內(nèi),如果被保險(xiǎn)人遭受意外傷害而因此在責(zé)任期限內(nèi)不幸殘疾或身故,由保險(xiǎn)公司給付身故保險(xiǎn)金或殘疾保險(xiǎn)金。合同成立至少包含三個(gè)條件:
1、有客觀的事故發(fā)生,而且是不可預(yù)料、不可控制、非受害者所愿的;
2、被保險(xiǎn)人身體或生命所遭受的傷害是客觀的、看得見(jiàn)的;
3、意外事故屬于保險(xiǎn)合同范圍內(nèi)的,是傷害被保險(xiǎn)人身體或生命的直接原因或者說(shuō)是近因。這三個(gè)條件缺一不可,共同構(gòu)成人身意外傷害保險(xiǎn)合同成立的條件。
二、人身意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任
1、因意外傷害事故以致死亡的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。
2、因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目 人身意外傷害保險(xiǎn)。永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。
3、因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。
4、因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險(xiǎn)公司均按第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過(guò)保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),保險(xiǎn)效力即行終止。
