一、健康保險中有哪些內(nèi)容

1、免賠額條款。該條款是健康保險合同的常用條款，也是健康保險合同區(qū)別于其他人身保險合同的重要特征之一。該條款的基本內(nèi)容是，當(dāng)約定的保險事故發(fā)生后，在保險公司給付保險金之前，被保險人須自己先支付一部分醫(yī)療費(fèi)用，即保險人只負(fù)責(zé)對其醫(yī)療費(fèi)用中超過免賠額的部分進(jìn)行補(bǔ)償。

2、給付限額條款。該條款針對被保險人的醫(yī)療費(fèi)用規(guī)定了費(fèi)用或服務(wù)量的最高限額。限額以內(nèi)由保險人承擔(dān)，限額以外的部分需要由被保險人自己承擔(dān)。

3、等待期條款，又名觀察期條款。健康保險合同基本上都設(shè)定了這項(xiàng)條款，旨在減少被保險人的逆選擇，控制道德風(fēng)險。該條款規(guī)定，在保險單生效后的一段時間內(nèi)，如果被保險人因疾病而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用支出或?qū)е率杖霚p少，保險人不負(fù)責(zé)賠償。通常來說，一年短期健康險的等待期為31天，長期健康險的等待期為90天到180天。

4、比例給付條款，又叫共保條款。它規(guī)定，對醫(yī)療費(fèi)用中超過免賠額部分的，采用保險人與被保險人共同分?jǐn)偟谋壤r償辦法。一般而言，被保險人自己需要承擔(dān)的自付比例一般為20%到30%，其余部分由保險公司承擔(dān)。這樣的規(guī)定，是為了控制被保險人在接受治療時的醫(yī)療費(fèi)用總額。

二、健康保險費(fèi)率怎么確定

決定健康保險費(fèi)率的因素主要包括：疾病發(fā)生率、殘疾發(fā)生率、疾病持續(xù)時間、利息率、費(fèi)用率、失效率、死亡率等。其他因素如展業(yè)方式、承保習(xí)慣、理賠原則及其公司的主要目標(biāo)等也會影響健康保險費(fèi)率。醫(yī)院管理和醫(yī)療方法、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、地理環(huán)境等條件的變化則同樣給我們對將來賠款的預(yù)測帶來影響，但這些因素不容易被完整的、準(zhǔn)確的預(yù)測。

1、階梯費(fèi)率原則。

2、逐年變動費(fèi)率原則。

3、統(tǒng)一費(fèi)率原則。

4、均衡保險費(fèi)原則。

以上各種方法雖有各自的優(yōu)勢，但它們都必須同時考慮風(fēng)險的估測、費(fèi)用支付、利潤和其他被動安全系數(shù)等問題。