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重復(fù)保險的種類有哪些,重復(fù)保險責任如何承擔?

此文章幫助了338人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、重復(fù)保險的種類有哪些

投保人進行重復(fù)保險的動機多樣,有的是為了攫取不當利益,有的是為了增加安全度,根據(jù)投保人的主觀狀態(tài),將重復(fù)保險分為善意重復(fù)保險和惡意重復(fù)保險:

1、善意復(fù)保險是指投保人投保的目的并非為了獲取超額保險賠償金,旨在增加安全度,提升對某一危險的防范能力,減少損失而進行的重復(fù)保險;

2、惡意復(fù)保險是指投保人旨在為了攫取超額保險賠償金而進行的重復(fù)保險。

善意復(fù)保險和惡意復(fù)保險的認定

關(guān)于重復(fù)保險是善意抑或惡意,大多立法例根據(jù)投保人投保時是否履行了通知義務(wù)進行認定,如果履行了通知義務(wù),該重復(fù)保險被認定為善意重復(fù)保險,反之,被認定為惡意重復(fù)保險。有的立法例規(guī)定履行該通知義務(wù)的主體是被保險人,《澳門商法典》第1002 條規(guī)定:如被保險人惡意不作出通知,所有保險人均不承擔支付賠償責任。這主要是由于英美法系中,被保險人和保險人的法律地位顯著,而我國《保險法》中投保人和保險人的法律地位突出,在很大程度上,這一差異導(dǎo)致通知義務(wù)的法定主體不同。但是,不考慮投保人與保險人、投保人與被保險人之間信息的不對稱,不區(qū)分重復(fù)保險是否超額,籠統(tǒng)地規(guī)定通知義務(wù)是欠妥當?shù)摹?/p>

由于保險是一項專業(yè)性較強的商業(yè)活動,大多的投保人或被保險人并不知自己行為產(chǎn)生的法律后果,因此,將投保人或被保險人是否履行通知義務(wù)作為認定其主觀上是善意抑或惡意的標準,這進一步增加他們義務(wù),置被保險人于更加不利地位,可能導(dǎo)致被保險人利益得不到有效保護。發(fā)達國家保險法逐漸改善不利于被保險人或者受益人的條款,突出保護被保險人的立場,取消投保人重復(fù)保險的通知義務(wù),即使對其有所規(guī)定,也嚴格限定其適用條件。保險人是專業(yè)化程度較高的商主體,在保險合同簽訂過程中,應(yīng)承擔前置義務(wù),即在簽訂保險合同時,保險人應(yīng)主動書面詢問投保人、被保險人是否存在重復(fù)保險并對重復(fù)保險的含義、虛假陳述應(yīng)承擔的法律后果進行說明。在此前提下,投保人或被保險人應(yīng)履行通知義務(wù)。如果簽訂重復(fù)保險合同時間存在先后之分,投保人或被保險人應(yīng)向各保險人履行通知義務(wù)。

對于投保人不同且彼此之間不存在信息溝通的重復(fù)保險,法律應(yīng)規(guī)定被保險人為通知義務(wù)的法定主體;如果被保險人因不知情而未履行通知義務(wù),應(yīng)認定該重復(fù)保險為善意重復(fù)保險,各保險人承擔保險責任。

法律除規(guī)定保險人的前置義務(wù)及通知義務(wù)的主體外,還應(yīng)當規(guī)定重復(fù)保險的通知內(nèi)容,使投保人或被保險人的通知義務(wù)內(nèi)容更加明確,避免因投保人或被保險人通知內(nèi)容的瑕疵而影響保險合同的效力,如臺灣地區(qū)《保險法》要求投保人通知其他保險人的名稱和保險金額。結(jié)合上文論述,本文認為,在超額重復(fù)保險中,通知義務(wù)主體如果如實回答了保險人就重復(fù)保險的書面詢問,就認定其履行了通知義務(wù),該重復(fù)保險為善意重復(fù)保險,反之,除非投保人或被保險人不知情,為惡意重復(fù)保險,各保險人不承擔保險責任,如臺灣《保險法》第37條規(guī)定。

此外,投保人或被保險人通知義務(wù)不適用于非超額重復(fù)保險。對于非超額重復(fù)保險,各保險人只承保保險標的部分價值,被保險人不存在謀求不當利益,主觀上不存在惡意,因此,非超額重復(fù)保險屬于善意重復(fù)保險。

二、重復(fù)保險責任如何承擔

各保險人如何承擔保險責任,立法例主要有以下幾種:

1、比例分擔賠償

比例分擔賠償是指保險事故發(fā)生時,被保險人為彌補其損失,需分別向各保險人求償,各保險人根據(jù)其保險金額所占的比例對被保險人承擔賠償責任。這種立法例體現(xiàn)在法國保險契約法,其缺陷是增加了被保險人的求償成本,不利于保護被保險人的合法權(quán)益。

2、連帶責任賠償

保險事故發(fā)生時,各保險人連帶承擔損害賠償責任,被保險人可選擇其中的任一保險人或數(shù)保險人承擔賠償責任,保險人已賠償部分超過其應(yīng)承擔的責任,可以向其他保險人追償。在連帶責任賠償立法例中,各保險人對外(被保險人)承擔連帶責任,對內(nèi)承擔按份責任(各保險人按保險金額比例進行分擔)。

澳門《商法典》第1002條規(guī)定:發(fā)生保險事故時,被保險人得請求任一保險人在保險金額范圍內(nèi)作出應(yīng)付之全部賠償。支付賠償之保險人按保險金額之比例對其他保險人享有求償權(quán);如其中一名保險人破產(chǎn)或其中一份保險合同無效或不產(chǎn)生效力,有關(guān)份額由其他保險人分攤。韓國《商法》第672條規(guī)定:就同一保險合同的標的及同一事故,同時或者依次簽訂數(shù)個保險合同時,若其保險金額的總額超過保險價值,保險人應(yīng)以各自的保險金額為限承擔連帶責任。在此情形下,各保險人應(yīng)按各自的保險金額的比例來承擔補償責任。

該立法例有利于充分保護被保險人利益,但在任何情況下,保險人之間均按照保險金額比例分攤賠償責任,難免會產(chǎn)生不公平,因為財產(chǎn)損失保險與責任保險存在區(qū)別。在財產(chǎn)損失保險中,保險金額體現(xiàn)了保險標的價值,但在責任保險中,責任限額是保險人用來控制自身風險的一種措施,不存在與保險人責任限額相對應(yīng)的價值,各保險人按照保險金額比例分擔賠償責任,對于部分保險人來說,可能不公平。例如,投保人就其產(chǎn)品向甲保險公司投保10萬元的責任險,同時,就同樣產(chǎn)品向乙公司投保1萬元責任險,在保險責任期間,該產(chǎn)品造成第三人損失4000元,如果按照保險金額比例分攤,則甲保險公司承擔損失的10、11,而乙保險公司只承擔損失的1、11。但是,如果在同等情況下,適用“限額責任”,對于各保險人來說,可能更公平。所謂“限額責任”,是按各保險人在沒有其他保險人重復(fù)保險的情況下單獨應(yīng)負責任的限額來比例分攤。就上例而言,如果適用“限額責任”,甲保險公司根據(jù)其保險合同,承擔的責任為4000元,乙保險公司根據(jù)其合同承擔的損失為4000元,兩份保險合同承擔的賠償責任之和為8000元,甲乙兩保險公司均分攤實際賠償損失4000元的1、2,即各自承擔2000元。在責任重復(fù)保險中,各保險人適用限額責任分攤實際賠償責任更現(xiàn)實,如果實際造成的損失小于或等于數(shù)份保險合同中的最低責任限額,則各保險人分攤的數(shù)額相等,有利于實現(xiàn)各保險人之間責任公平。

3、折衷分擔賠償

《日本商法典》第632條規(guī)定,超額同時復(fù)保險各保險人的負擔數(shù)額,按其各自保險金額的比例決定。第633條規(guī)定:相繼成立數(shù)個保險合同時,前一個保險人先負擔損害,如果其負擔數(shù)額不足填補全部損害時,由后一個保險人負擔。該規(guī)定不利于保護被保險人利益,不利于實現(xiàn)各保險人之間的利益平衡。

北京保險理賠律師溫馨提示:

再保險接受人違約不影響原保險責任的履行。在原保險合同的訂立和履行過程中,再保險接受人履行再保險責任既不與原保險的被保險人、受益人發(fā)生直接關(guān)系,又不是原保險人承擔保險責任的前提條件,因此,原保險人不得以再保險接受人未履行再保險責任為由,拒絕履行或者遲延履行其保險責任。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當事人的一致好評
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