一、保險(xiǎn)發(fā)生糾紛怎么辦
投保者在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)過(guò)程中出現(xiàn)糾紛該怎么辦呢
一般說(shuō)來(lái)，有這么幾種辦法可以維權(quán)：
首先，在投保時(shí)，客戶除了要聽(tīng)取代理人的介紹外，關(guān)鍵是自己要仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，特別關(guān)注保障范圍和免責(zé)條款等內(nèi)容。如果仍不清楚，可以撥打保險(xiǎn)公司的客服熱線，進(jìn)行電話咨詢(xún)，了解你應(yīng)該享受的權(quán)益和應(yīng)該履行的義務(wù)。
其次，投保人可以通過(guò)仲裁部門(mén)仲裁解決糾紛。
此外，投保者也可以考慮向當(dāng)?shù)氐谋ｋU(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)舉報(bào)。在電話投訴時(shí)，要記下接聽(tīng)電話的客服人員的姓名或工號(hào)。一般說(shuō)來(lái)，保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話都是有錄音的，而消費(fèi)者也要將對(duì)方的解答要點(diǎn)記下，有條件的也可在告知對(duì)方之后進(jìn)行錄音。這樣，一旦發(fā)生糾紛，即可提供給相關(guān)部門(mén)證據(jù)材料。
二、如何避免保險(xiǎn)糾紛
1、獨(dú)立挑選保險(xiǎn)產(chǎn)品
決定買(mǎi)保險(xiǎn)之前，先要搞清楚自己為什么要買(mǎi)這份保險(xiǎn)。很多市民在挑選保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)過(guò)多地依賴(lài)代理人推薦，其實(shí)買(mǎi)保險(xiǎn)與買(mǎi)其它商品一樣，都要根據(jù)自己的實(shí)際需求來(lái)選。代理人的意見(jiàn)、方案只能起到推薦作用，每個(gè)家庭對(duì)保險(xiǎn)的需求都不一樣，有的希望增加人身保障，有的則是為了轉(zhuǎn)嫁財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，也有想通過(guò)保險(xiǎn)做理財(cái)投資的……不同需求搭配不同保險(xiǎn)。親朋好友的保險(xiǎn)可以起參考作用，但在實(shí)際購(gòu)買(mǎi)時(shí)要切實(shí)考慮自己家庭的經(jīng)濟(jì)情況、年齡結(jié)構(gòu)、風(fēng)險(xiǎn)偏好等因素。
2、了解保險(xiǎn)的基本功能
時(shí)下保險(xiǎn)理財(cái)盛行，很多人產(chǎn)生了“買(mǎi)保險(xiǎn)就是為了多賺錢(qián)”的想法。為了迎合市民的這一心理，保險(xiǎn)代理人上門(mén)兜售保險(xiǎn)時(shí)著重宣傳的是分紅功能；銀行柜面上代銷(xiāo)的保險(xiǎn)打出的廣告是“回報(bào)能有多高”；在保險(xiǎn)公司主推的產(chǎn)品中，幾乎都帶有分紅性質(zhì)，諸如此類(lèi)的宣傳誤導(dǎo)了不少市民，讓大家覺(jué)得買(mǎi)保險(xiǎn)就是為了多賺錢(qián)。其實(shí)保險(xiǎn)最基本的功能是保障，投資理財(cái)只是保險(xiǎn)的附加功能。對(duì)于保險(xiǎn)最樸素的解釋是：人人為我，我為人人。即人人拿出一小部分財(cái)富匯集成大經(jīng)費(fèi)，一旦個(gè)別社會(huì)成員發(fā)生意外就可以動(dòng)用這筆愛(ài)心基金。市民買(mǎi)保險(xiǎn)其實(shí)是用少量的錢(qián)轉(zhuǎn)嫁自己和家庭的風(fēng)險(xiǎn)，不要因?yàn)槔U了保險(xiǎn)費(fèi)沒(méi)有得到經(jīng)濟(jì)回報(bào)就認(rèn)為很吃虧。
3、應(yīng)該如實(shí)告知?jiǎng)e隱瞞
據(jù)粗略統(tǒng)計(jì)，目前80%以上的保險(xiǎn)拒賠案是由于客戶在投保時(shí)沒(méi)有“如實(shí)告知”引起的。保險(xiǎn)合同有個(gè)重要原則，就是“如實(shí)告知”義務(wù)，市民投保時(shí)一個(gè)小小的“隱瞞”，就會(huì)失去日后索賠的權(quán)利。特別需要提醒的是，很多保戶認(rèn)為自己口頭告知過(guò)就可以了，業(yè)務(wù)員說(shuō)在保單上可不填就不填，結(jié)果理賠時(shí)被指控“隱瞞”病情，保戶覺(jué)得冤枉卻無(wú)據(jù)反駁，最后只好被拒賠。要知道“如實(shí)告知”義務(wù)已經(jīng)以法律形式被固定下來(lái)，任何人都不能豁免投保人不履行該義務(wù)。所以投保人一定要在合同上填明被保險(xiǎn)人的身體狀況，否則保險(xiǎn)公司可以以“隱瞞”病情為由拒賠。還有的“機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)”要求車(chē)主變更要及時(shí)更改，否則合同視為無(wú)效。還有的機(jī)動(dòng)車(chē)投保時(shí)沒(méi)有如實(shí)告知是營(yíng)運(yùn)車(chē)輛，出險(xiǎn)后造成理賠糾紛，因?yàn)闋I(yíng)運(yùn)車(chē)輛的保費(fèi)與私用車(chē)輛的保費(fèi)是不一樣的。
