一、怎樣的傷害屬于意外傷害
1、外來的傷害。是指傷害是由被保險人自身以外的原因造成的。
2、非本意的傷害。是指傷害的發(fā)生是被保險人沒有預見到的或違背其主觀愿望的。
3、突發(fā)的傷害。是指在極短的時間內(nèi)形成來不及預防的事故。
4、非疾病的。因為疾病的發(fā)生是一種來自身體內(nèi)部的因素,故不在意外傷害保險責任范圍之內(nèi)。
被保險人遭受意外傷害之日起開始計算的一定期限,通常為180天。如果被保險人在遭受意外傷害后在責任期限內(nèi)身故或殘疾,而且意外傷害是被保險人身故或殘疾的直接原因,那么保險公司給付保險金。
二、人身意外傷害險該如何理賠
(一)發(fā)生意外傷害或住院后應及時撥打保險公司的客戶服務電話,了解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內(nèi)向保險公司報案。
(二)被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認可的二級(含二級)以上醫(yī)院住院就診):
1、醫(yī)學診斷證明;
2、有關部門出具的意外傷害事故證明;
3、醫(yī)療費原始收據(jù)及處方;
4、本人身份證或戶籍證明復印件。
5、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7日內(nèi)會作出結(jié)案通知,被保險人或受益人接到通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款。
