一、意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任如何認(rèn)定
意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任的構(gòu)成要件必須符合以下三點(diǎn):
(一)被保險(xiǎn)人遭受了意外傷害
1、被保險(xiǎn)人遭受意外傷害必須是客觀發(fā)生的事實(shí),而不是臆想的或推測(cè)的。
2、被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的客觀事實(shí)必須發(fā)生在保險(xiǎn)期限之內(nèi)。
(二)被保險(xiǎn)人死亡或殘廢
1、被保險(xiǎn)人死亡或殘廢。
2、被保險(xiǎn)人的死亡或殘廢發(fā)生在責(zé)任期限之內(nèi)。
(三)意外傷害是死亡或殘廢的直接原因或近因
1、意外傷害是死亡、殘廢的直接原因。
2、意外傷害是死亡或殘廢的近因。
3、意外傷害是死亡或殘廢的誘因。
二、意外傷害保險(xiǎn)金如何領(lǐng)取
(一)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時(shí),被保險(xiǎn)人或其受益人應(yīng)通過(guò)投保單位向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,并提供下列單證:
1、保險(xiǎn)單證及投保單位的證明;
2、被保險(xiǎn)人死亡時(shí),應(yīng)提供死亡證明書;
3、被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成殘廢時(shí),應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。
(二)申領(lǐng)各項(xiàng)保險(xiǎn)金須提供保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)單繳費(fèi)憑證,以及下列證明和資料,提供有關(guān)證明和資料的費(fèi)用由申請(qǐng)人自行承擔(dān)。身故保險(xiǎn)金的申領(lǐng)主要包括以下幾點(diǎn):
1、由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;
2、受益人身份證明和戶籍證明;
3、公安等有權(quán)部門出具的意外事故證明;
4、公安部門縣級(jí)以上公立醫(yī)院或本公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明;
5、如被保險(xiǎn)人被宣告死亡須提供人民法院出具的宣告死亡判決書;
6、被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;
7、其他與保險(xiǎn)事故認(rèn)定有關(guān)的證明及文件;
(三)保險(xiǎn)公司接到申請(qǐng)后,經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí),按規(guī)定給付保險(xiǎn)金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過(guò)二年不提出申請(qǐng),即作為自動(dòng)放棄權(quán)益。
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