一、什么是人身意外傷害？

在人身意外傷害保險(xiǎn)中，人身傷害必須是意外事故造成的。在這里，“意外事故”應(yīng)該具備三個(gè)要素：

1、非本意的。即被保險(xiǎn)人未預(yù)料到的和非故意的事故，如飛機(jī)墜毀、行道樹倒下等情況。

有些意外事故是被保險(xiǎn)人應(yīng)該預(yù)料到的，但由于疏忽而引致的，如在停電時(shí)未切斷電源修理線路，因不久恢復(fù)供電而觸電身亡。另有一些事故雖是被保險(xiǎn)人可以預(yù)見到的，但在客觀上無法抗拒或在技術(shù)上不能采取措施避免的事故，如樓房失火，火封住門口和走道，被保險(xiǎn)人迫不得已從窗口跳下，摔成重傷。或者雖在技術(shù)上可以采取措施避免，但由于法律和職責(zé)上的規(guī)定，或履行應(yīng)盡義務(wù)，不去躲避，如銀行職工為保護(hù)國家財(cái)產(chǎn)在與搶劫銀行的歹徒搏斗中受傷。

以上這些均屬于意外事故。凡是被保險(xiǎn)人的故意行為使自己遭受傷害，如自殺、自傷，均不屬于意外事故。

2、外來原因造成的。指被保險(xiǎn)人身體外部原因造成的事故，如食物中毒、失足落水。注意：疾病所致傷害不屬于意外事故，因?yàn)樗侨梭w內(nèi)部生理故障或新陳代謝的結(jié)果。

3、突然發(fā)生的。即意外傷害在極短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，來不及預(yù)防，如行人被汽車突然撞倒。鉛中毒、矽肺等職業(yè)病雖然是外來致害物質(zhì)對人體的侵害，但由于傷害是逐步造成的，而且是可以預(yù)見和預(yù)防的，不屬于意外事故。

二、人身意外傷害險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是什么？

（l）保險(xiǎn)責(zé)任：

①被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)，因意外事故造成身故，保險(xiǎn)公司賠付保險(xiǎn)金額的百分之百；

②被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)，因意外事故導(dǎo)致傷殘，按有關(guān)規(guī)定按比例賠付；

③被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)，因傷暫時(shí)不能工作，經(jīng)醫(yī)院證明，在其不能工作期內(nèi)，每天按照傷亡保險(xiǎn)保額千分之一賠付；

④保險(xiǎn)期限內(nèi)，不論發(fā)生一次或多次賠償，賠償責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限。

（2）保險(xiǎn)期限：

該保險(xiǎn)保險(xiǎn)期限最長為1年，最短為1個(gè)月。