一、人壽保險(xiǎn)的理賠流程

1、 根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同，報(bào)案的途徑不一樣。

（1）所有住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部。

（2）申請除住院醫(yī)療保險(xiǎn)金以外的其他各類保險(xiǎn)金，可通過辦事處或直接到理賠部報(bào)案。

2、根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同，索賠時(shí)應(yīng)提供的資料不一樣（一般要求提供有關(guān)證件之原件）。

（1） 死亡給付申請一般要求提供給付申請書，被保險(xiǎn)人、身故金受益人及申請人身份證，被保險(xiǎn)人戶口本，死亡證明書，法醫(yī)鑒定書或交通意外責(zé)任認(rèn)定書，保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。

（2） 傷殘給付申請一般要求提供給付申請書，被保險(xiǎn)人、傷殘金受益人及申請人身份證，法醫(yī)鑒定書，住院門診病歷或交通意外責(zé)任認(rèn)定書，保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。

（3）醫(yī)療給付申請一般要求提供給付申請書，被保險(xiǎn)人、醫(yī)療金受益人及申請人身份證， 住院門診病歷及醫(yī)療費(fèi)收據(jù)，保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。

二、人壽保險(xiǎn)理賠要注意什么

1、發(fā)生人身意外傷害險(xiǎn)保險(xiǎn)事故，須在10天內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

2、人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年。超過5年，保險(xiǎn)公司不予賠付。

3、醫(yī)療保險(xiǎn)的給付方式，一般可以分為三種：

（1）定額給付方式，保險(xiǎn)公司依照合同約定的保額在約定的情況發(fā)生時(shí)給付保險(xiǎn)金，當(dāng)約定范圍內(nèi)的疾病發(fā)生時(shí)，一旦確診，保險(xiǎn)人即給予相應(yīng)保額的賠付，保險(xiǎn)金的數(shù)目是不變的。

（2）補(bǔ)償給付方式，保險(xiǎn)公司依照被保險(xiǎn)人的醫(yī)藥或住院費(fèi)用等實(shí)際醫(yī)療支出按約定的比例報(bào)銷，如住院醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)等就屬于補(bǔ)償給付。

（3）津貼型的給付方式，保險(xiǎn)公司依照被保險(xiǎn)人住院天數(shù)及手術(shù)項(xiàng)目賠付保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)金的數(shù)目依住院天數(shù)及手術(shù)項(xiàng)目的不同而不同，如住院醫(yī)療日額給付保險(xiǎn)、住院安心保險(xiǎn)等就屬于津貼型。