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壽險(xiǎn)索賠需要哪些材料,流程是什么,注意事項(xiàng)有哪些?

此文章幫助了192人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、壽險(xiǎn)索賠需要哪些材料?

壽險(xiǎn)索賠所需材料:

1、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)批單、保費(fèi)收據(jù)

2、公安、派出所或有關(guān)部門出具的傷殘、死亡證明、銷戶證明、火葬場(chǎng)的火葬證明、被保險(xiǎn)人的身份證明、受益人或保險(xiǎn)金受領(lǐng)人的身份證明

3、醫(yī)院出具的診斷證明、出院證明、住院費(fèi)收據(jù)、門診費(fèi)收據(jù)、病歷及其它材料

4、相關(guān)照片等

二、壽險(xiǎn)索賠流程是什么?

壽險(xiǎn)索賠流程:

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故

2、向保險(xiǎn)公司報(bào)案

3、保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)查勘

4、遞交索賠材料

5、保險(xiǎn)公司審核索賠,材料確定,保險(xiǎn)損失,繕制保險(xiǎn),

6、賠案結(jié)案通知

7、領(lǐng)取保險(xiǎn)金

三、壽險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)有哪些?

壽險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng):

(一)發(fā)生人身意外傷害險(xiǎn)保險(xiǎn)事故,須在10天內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

(二)人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年,超過5年,保險(xiǎn)公司不予賠付。

(三)醫(yī)療保險(xiǎn)的給付方式,一般可以分為三種:

1、定額給付方式,保險(xiǎn)公司依照合同約定的保額在約定的情況發(fā)生時(shí)給付保險(xiǎn)金,當(dāng)約定范圍內(nèi)的疾病發(fā)生時(shí),一旦確診,保險(xiǎn)人即給予相應(yīng)保額的賠付,保險(xiǎn)金的數(shù)目是不變的。

2、補(bǔ)償給付方式,保險(xiǎn)公司依照被保險(xiǎn)人的醫(yī)藥或住院費(fèi)用等實(shí)際醫(yī)療支出按約定的比例報(bào)銷,如住院醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)等就屬于補(bǔ)償給付。

3、津貼型的給付方式,保險(xiǎn)公司依照被保險(xiǎn)人住院天數(shù)及手術(shù)項(xiàng)目賠付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)金的數(shù)目依住院天數(shù)及手術(shù)項(xiàng)目的不同而不同,如住院醫(yī)療日額給付保險(xiǎn)、住院安心保險(xiǎn)等就屬于津貼型。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

保險(xiǎn)理賠流程中,最重要的就是向保險(xiǎn)公司提交的理賠材料。在實(shí)際生活中,保險(xiǎn)理賠所需的大部分證明材料,都是處理事故過程中相關(guān)部門出具的,您只需注意收集、保留就可以。但是需要注意的是,保險(xiǎn)理賠有著一定的時(shí)間限制,如,人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為兩年,其他保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為五年。
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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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