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意外保險(xiǎn)如何理賠,保險(xiǎn)單丟失能理賠嗎?

此文章幫助了475人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、意外保險(xiǎn)如何理賠?

發(fā)生保險(xiǎn)事故后,如何理賠:

發(fā)生保險(xiǎn)事故后,您首先要做的是通知保險(xiǎn)公司。她們會(huì)根據(jù)您的具體情況來(lái)協(xié)助您怎么處理此事。

1、發(fā)生住院醫(yī)療申請(qǐng)時(shí),需要帶的材料:

①理賠申請(qǐng)書(shū),有被保險(xiǎn)人填寫(xiě)并簽名;

②本公司指定醫(yī)院出具的詳細(xì)診斷書(shū)(包括診斷全稱、簡(jiǎn)單病史和治療過(guò)程)、住院費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表;住院費(fèi)用原始收據(jù)(藥費(fèi)原始收據(jù)應(yīng)附處方)

③入院門(mén)診、急診診斷書(shū)、出院小結(jié);

④被保險(xiǎn)身份證明;

⑤保險(xiǎn)單原件;

⑥委托授權(quán)書(shū)。

2、發(fā)生意外醫(yī)療時(shí),需要帶的材料:

①理賠申請(qǐng)書(shū),由被保險(xiǎn)人填寫(xiě)并簽名;

②意外事故證明文件;

③衛(wèi)生部門(mén)縣級(jí)(含)以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)詳細(xì)診斷書(shū)(包括診斷全稱、簡(jiǎn)單病史和治療過(guò)程);

④治療費(fèi)用明細(xì)表;

⑤治療費(fèi)用原始收據(jù)(藥費(fèi)原始收據(jù)應(yīng)處方);

⑥門(mén)診、急診診斷書(shū)被保險(xiǎn)人身份證明;

⑦保險(xiǎn)單原件;

⑧委托授權(quán)書(shū)。

3、發(fā)生身故,理賠申請(qǐng)需要準(zhǔn)備的材料:

①身故保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),此申請(qǐng)書(shū)應(yīng)由受益人填寫(xiě)并簽名;

②如受益人為2人以上,應(yīng)由受益人共同簽名;

③如受益人未滿18歲,應(yīng)由受益人法定監(jiān)護(hù)人共同簽名;

④如未指定受益人,由其法定繼承人共同簽名;

⑤如受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,且未指定受益人的,則由被保險(xiǎn)人法定繼承人共同簽名,并須出具受益人死亡證明;如受益人后于被保險(xiǎn)死亡,則由受益人法定繼承人共同簽名,并須出具受益人死亡證明。

⑥保單、理賠申請(qǐng)表、授權(quán)委托書(shū)、受益人身份證明(必要時(shí)提供繼承權(quán)公證書(shū))、戶口注銷原件、火化證原件、醫(yī)院死亡通知書(shū)、病情診斷證明書(shū)、病理報(bào)告單和相應(yīng)檢查報(bào)告單。意外死亡:還需提供意外事故證明、(交通事故證明、工傷證明、派出所證明、證人證明)

二、保險(xiǎn)單丟失能理賠嗎?

保單丟失后,只要保單處于有效狀態(tài),客戶出險(xiǎn)后申請(qǐng)理賠,我公司不能加以拒絕,但由于保單是理賠的一項(xiàng)重要資料,缺此不可。因此客戶在辦理索賠手續(xù)之前,應(yīng)首先辦理補(bǔ)發(fā)保險(xiǎn)單手續(xù)。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

保險(xiǎn)理賠流程中,最重要的就是向保險(xiǎn)公司提交的理賠材料。在實(shí)際生活中,保險(xiǎn)理賠所需的大部分證明材料,都是處理事故過(guò)程中相關(guān)部門(mén)出具的,您只需注意收集、保留就可以。但是需要注意的是,保險(xiǎn)理賠有著一定的時(shí)間限制,如,人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為兩年,其他保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為五年。
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保險(xiǎn)糾紛流程

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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車(chē)主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車(chē)主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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