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投保人如實(shí)告知義務(wù)有哪些,哪些情況無需告知保險(xiǎn)人

此文章幫助了585人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、投保人如實(shí)告知義務(wù)有哪些

訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人可以就保險(xiǎn)標(biāo)的或被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人可以解除保險(xiǎn)合同。主要包括兩種情形的如實(shí)告知義務(wù):

1、危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)

危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)是指在保險(xiǎn)合同的有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加的,投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)依照合同規(guī)定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人有權(quán)要求增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。投保人或被保險(xiǎn)人未履行該通知義務(wù)的,保險(xiǎn)標(biāo)的因危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

2、出險(xiǎn)通知義務(wù)

出險(xiǎn)通知義務(wù)即保險(xiǎn)事故發(fā)生的通知義務(wù),是指投保人﹑被投保人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。其意義在于能使保險(xiǎn)人迅速調(diào)查、取證,采取適當(dāng)?shù)姆椒?,防止損失擴(kuò)大,并為賠償和給付保險(xiǎn)金作準(zhǔn)備。

二、哪些情況無需告知保險(xiǎn)人

1、投保人不知道的重要事實(shí)。投保人應(yīng)當(dāng)告知的重要事實(shí)肯定是他已經(jīng)知道或應(yīng)當(dāng)知道的,如果一個(gè)重要事實(shí)投保人自己都不知道,那么就不能要求投保人履行如實(shí)告知義務(wù)。值得指出的是,投保人或被保險(xiǎn)人通過代理人進(jìn)行投保時(shí),除投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)告知的重要事實(shí)外,代理人知道或應(yīng)當(dāng)知道的重要事實(shí)也應(yīng)如實(shí)告知,因?yàn)榇砣说恼J(rèn)知狀況代表了投保人或被保險(xiǎn)人本人。

2、保險(xiǎn)人知道或應(yīng)當(dāng)知道的重要事實(shí)。法律規(guī)定投保人必須履行如實(shí)告知義務(wù),其目的在于保障保險(xiǎn)人對(duì)危險(xiǎn)的準(zhǔn)確衡估。所以,投保人對(duì)于重大事實(shí)故意隱瞞不履行如實(shí)告知義務(wù)或者因重大過失遺漏未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。但若保險(xiǎn)人對(duì)該重大事實(shí)已經(jīng)知道或應(yīng)當(dāng)知道的,則不會(huì)產(chǎn)生對(duì)危險(xiǎn)錯(cuò)估的情形,投保人的告知義務(wù)自然可以免除,否則,有悖最大誠信原則。

若保險(xiǎn)人對(duì)危險(xiǎn)知曉而仍然錯(cuò)估的,則應(yīng)由保險(xiǎn)人自己承擔(dān)其后果,和投保人無關(guān)。另外,保險(xiǎn)人通過有關(guān)代理中介開展業(yè)務(wù)時(shí),代理人在其授權(quán)范圍內(nèi)行為時(shí)所具有的知識(shí)或得到的信息推定為本人即保險(xiǎn)人的認(rèn)識(shí)狀況,也就是說,代理人此時(shí)知道或應(yīng)當(dāng)知道的重要事實(shí)也應(yīng)推定為本人即保險(xiǎn)人知道或應(yīng)當(dāng)知道的重要事實(shí),可以減輕或免除投保人的如實(shí)告知義務(wù)。

3、降低保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)的重要事實(shí)。依前述可知,所謂重要事實(shí),是指對(duì)保險(xiǎn)人決定是否承保和以何種費(fèi)率承保有重大影響的那些客觀情況。其潛在含義是指,與不知道該重要事實(shí)的狀態(tài)對(duì)比,如果知道該重要事實(shí),保險(xiǎn)人將會(huì)拒絕承保或是提高費(fèi)率或增加合同條件。換言之,應(yīng)當(dāng)告知的事實(shí)會(huì)使保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加,加大保險(xiǎn)事故發(fā)生的概率,或者更容易被惡意索賠,因此保險(xiǎn)人才需要了解這些可能加劇他承保風(fēng)險(xiǎn)的情況,審慎作出承保決定。但當(dāng)一個(gè)事實(shí)情況可以降低保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度和保險(xiǎn)事故發(fā)生率,使保險(xiǎn)欺詐的可能更小,那么保險(xiǎn)人在不知的情況下作出的承保實(shí)際上更加穩(wěn)妥,是有利的。因而這些情況即使非常重要,投保人也不必要進(jìn)行告知。或者可以說,如果一個(gè)事實(shí)情況對(duì)保險(xiǎn)人接受那份投保的影響是積極的、正面的,是“利好”的,這種事實(shí)就不屬于告知義務(wù)所指的“重要事實(shí)”。

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買保險(xiǎn)時(shí),投保人要和保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同,這是一份很重要的法律文書,直接關(guān)系到保險(xiǎn)所能給予的保障程度。簽訂合同前,投保人一定要準(zhǔn)確理解保險(xiǎn)合同中的每一條款,重點(diǎn)關(guān)注保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保費(fèi)、保費(fèi)金額和現(xiàn)金價(jià)值條款等,了解保險(xiǎn)術(shù)語,明確投保人和被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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