一、保險糾紛有哪些特點

1、保險類型較豐富，人壽保險是“熱點”。

2、糾紛起因多樣化，調(diào)解和解難度大。糾紛有因投保人、受益人索賠遭拒，或投保人續(xù)保不成，或投保人拖欠保險費等多種原因引起。審理過程中，保險公司為了自身利益，避免造成賠償先例，往往不愿意以調(diào)解或者庭外和解方式解決糾紛，故這類案件以調(diào)解、撤訴方式結(jié)案的比例相對較低。

3、事實核查證據(jù)少，過錯責(zé)任認(rèn)定難。商業(yè)保險糾紛當(dāng)事人往往就關(guān)鍵事實各執(zhí)一詞，但又難以提供有效證據(jù)。如投保人是否履行了如實告知義務(wù)是保險人承擔(dān)保險責(zé)任的前提，糾紛發(fā)生后，雙方對此極易起爭執(zhí)，投保人往往無法提供證據(jù)證明保險人未履行如實告知義務(wù)，即使偶爾能夠提供證人證言，也多因與投保人有利害關(guān)系而不被法院采信。又如財產(chǎn)保險案件中，在保險事故發(fā)生導(dǎo)致證明保險標(biāo)的價值的發(fā)票、帳冊等相關(guān)證據(jù)滅失的情況下，如何確定賠償金數(shù)額也成為案件的難點。

4、保險公司拒賠多，投保一方勝訴少。保險公司常常以保險合同未成立、無效、已失效或者保險事故不屬于其保險責(zé)任范圍等理由拒絕向投保方作出賠償。由于投保人、被保險人或受益人對專業(yè)性強(qiáng)、內(nèi)容繁雜的保險條款缺少專門研究，又缺乏證據(jù)保護(hù)意識，故在保險糾紛發(fā)生后往往比較被動，常因?qū)τ嘘P(guān)條款理解錯誤或無法證明自己的主張而敗訴。

二、保險糾紛如何解決

1、人民調(diào)解。

人民調(diào)解是指在人民調(diào)解委員會的主持下，以法律政策和社會公德為依據(jù)，對民間糾紛當(dāng)事人進(jìn)行說服教育，規(guī)勸疏導(dǎo)，促使當(dāng)事人互諒互讓，平等協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議，從而消除紛爭的活動。

2、行業(yè)調(diào)解。行業(yè)調(diào)解是指由社會團(tuán)體或者其他組織主持，在查明事實、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上，根據(jù)當(dāng)事人的特點和糾紛性質(zhì)、難易程度及發(fā)展變化的情況，通過說服疏導(dǎo)，促使當(dāng)事人平等協(xié)商，達(dá)成協(xié)議，從而解決糾紛所進(jìn)行的活動。行業(yè)調(diào)解更多地帶有行業(yè)特色，就行業(yè)自治職能而言，應(yīng)該與人民調(diào)解有所區(qū)別，發(fā)揮社團(tuán)組織熟悉行業(yè)情況、與成員聯(lián)系緊密、具有專業(yè)知識背景等優(yōu)勢，加大對本行業(yè)矛盾糾紛的化解力度。

3、行政調(diào)解。行政調(diào)解是指由行政主體主持，依據(jù)法律、法規(guī)和政策的規(guī)定，以自愿、平等為原則，在查清事實和厘清責(zé)任的基礎(chǔ)上，通過說服教育等方法，促使當(dāng)事人友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議，化解爭議和糾紛的活動。應(yīng)當(dāng)做到行政調(diào)解與依法履職相結(jié)合，可以考慮由保險監(jiān)管部門設(shè)立行政調(diào)解委員會，對典型疑難的合同糾紛類信訪投訴案件積極開展行政調(diào)解，組織建立專兼職調(diào)解員隊伍和調(diào)解專家?guī)?，?gòu)建行政主導(dǎo)、社會參與的行政調(diào)解體系，充分發(fā)揮行政調(diào)解專業(yè)性、權(quán)威性和綜合性的比較優(yōu)勢，有效化解保險合同糾紛。