一、保險理賠程序如何
1、受理報案受理報案是指被保險人發(fā)生保險事故必須及時向保險公司報案,保險公司應(yīng)將事故情況登錄備案。一般來講,報案是保險公司理賠過程中的重要環(huán)節(jié),它有助于保險公司及時了解事故情況,必要時可介入調(diào)查,盡早核實事故性質(zhì);同時保險公司又可以根據(jù)保險合同的要求及事故情況,告知或提醒申請人所需準(zhǔn)備的材料,并對相關(guān)材料的收集方法及途徑給予指導(dǎo)。
2、受理材料、立案受理立案就是保險公司根據(jù)申請人提供的理賠申請材料進行審核,確定材料是否齊全、是否需要補交材料或保險公司確定是否受理的過程。在立案環(huán)節(jié)中,保險公司的立案人對提交的證明材料不齊全、不清晰的,會當(dāng)即告訴申請人補交相關(guān)材料;對材料齊全、清晰的,即時告知申請人處理案件大致所需要的時間,并告知保險金的領(lǐng)取方法。
3、審核審核就是指案件經(jīng)辦人根據(jù)相關(guān)證據(jù)認(rèn)定客觀事實、確定保險責(zé)任后、精確計算給付金額,作出理賠結(jié)論的過程。
4、通知、領(lǐng)款案件經(jīng)過簽批環(huán)節(jié)后,保險公司就可以通知受益人攜帶相關(guān)身份證明及關(guān)系證明,前來辦理領(lǐng)款手續(xù)了。
二、保險理賠時注意哪些事項
1、重復(fù)投保,法律不禁止對同一標(biāo)的進行同時的多次投保,但重復(fù)保險的投保人應(yīng)將重復(fù)保險情況通知各保險公司,且各保險公司賠償金額總和不超過投保財產(chǎn)足額價值。
2、謊報保險事故,被保險人或受益人在未發(fā)生保險事故的情況下,謊報保險事故請求保險公司賠償或給付保險金的,保險公司有權(quán)解除保險合同并不退還保險費。
3、合同解除,保險合同成立后,一般情況下,投保人可以解除合同,保險公司不得解除合同。
