一、保險(xiǎn)理賠程序如何
1、受理報(bào)案受理報(bào)案是指被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故必須及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司應(yīng)將事故情況登錄備案。一般來講,報(bào)案是保險(xiǎn)公司理賠過程中的重要環(huán)節(jié),它有助于保險(xiǎn)公司及時(shí)了解事故情況,必要時(shí)可介入調(diào)查,盡早核實(shí)事故性質(zhì);同時(shí)保險(xiǎn)公司又可以根據(jù)保險(xiǎn)合同的要求及事故情況,告知或提醒申請(qǐng)人所需準(zhǔn)備的材料,并對(duì)相關(guān)材料的收集方法及途徑給予指導(dǎo)。
2、受理材料、立案受理立案就是保險(xiǎn)公司根據(jù)申請(qǐng)人提供的理賠申請(qǐng)材料進(jìn)行審核,確定材料是否齊全、是否需要補(bǔ)交材料或保險(xiǎn)公司確定是否受理的過程。在立案環(huán)節(jié)中,保險(xiǎn)公司的立案人對(duì)提交的證明材料不齊全、不清晰的,會(huì)當(dāng)即告訴申請(qǐng)人補(bǔ)交相關(guān)材料;對(duì)材料齊全、清晰的,即時(shí)告知申請(qǐng)人處理案件大致所需要的時(shí)間,并告知保險(xiǎn)金的領(lǐng)取方法。
3、審核審核就是指案件經(jīng)辦人根據(jù)相關(guān)證據(jù)認(rèn)定客觀事實(shí)、確定保險(xiǎn)責(zé)任后、精確計(jì)算給付金額,作出理賠結(jié)論的過程。
4、通知、領(lǐng)款案件經(jīng)過簽批環(huán)節(jié)后,保險(xiǎn)公司就可以通知受益人攜帶相關(guān)身份證明及關(guān)系證明,前來辦理領(lǐng)款手續(xù)了。
二、保險(xiǎn)理賠時(shí)注意哪些事項(xiàng)
1、重復(fù)投保,法律不禁止對(duì)同一標(biāo)的進(jìn)行同時(shí)的多次投保,但重復(fù)保險(xiǎn)的投保人應(yīng)將重復(fù)保險(xiǎn)情況通知各保險(xiǎn)公司,且各保險(xiǎn)公司賠償金額總和不超過投保財(cái)產(chǎn)足額價(jià)值。
2、謊報(bào)保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人或受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下,謊報(bào)保險(xiǎn)事故請(qǐng)求保險(xiǎn)公司賠償或給付保險(xiǎn)金的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
3、合同解除,保險(xiǎn)合同成立后,一般情況下,投保人可以解除合同,保險(xiǎn)公司不得解除合同。
