一、團(tuán)體健康保險(xiǎn)怎么投保

1、確定保險(xiǎn)金額。投保多少健康險(xiǎn)，是讓企業(yè)頭痛的事情，保費(fèi)支出太多則會(huì)成為負(fù)擔(dān)，如果太少則起不到保障的功能，一般要根據(jù)企業(yè)的員工福利體系，根據(jù)保險(xiǎn)在各項(xiàng)保障中所占的地位，確定投保保額。

2、關(guān)注保障范圍。目前，市場(chǎng)上的團(tuán)體健康保險(xiǎn)保障范圍主要包括：因意外或疾病所致的門急診或住院醫(yī)療、住院津貼、女性健康、重大疾病等。保險(xiǎn)公司將團(tuán)體健康保險(xiǎn)靈活搭配，進(jìn)一步滿足企業(yè)需要：有的團(tuán)體保險(xiǎn)將健康險(xiǎn)與壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn)組合在一起；有的團(tuán)險(xiǎn)則是將健康險(xiǎn)作為附加險(xiǎn)種，增加了保險(xiǎn)組合的靈活性；另外還有獨(dú)立的團(tuán)體醫(yī)療健康保險(xiǎn)，購(gòu)買時(shí)不必附加于其他險(xiǎn)種之上，可以單獨(dú)投保。

3、購(gòu)買時(shí)，企業(yè)應(yīng)提供員工的詳細(xì)資料，如人數(shù)、年齡、身份證、男女比例、職業(yè)、健康申明，如有必要，還需提供員工健康告知書。保險(xiǎn)公司將根據(jù)詳細(xì)情況給出精準(zhǔn)的費(fèi)率。團(tuán)體醫(yī)療健康保險(xiǎn)的最低人數(shù)一般為5人或者8人，并且投保人數(shù)要占企業(yè)總?cè)藬?shù)的75%以上，以防范投保人逆向選擇的道德風(fēng)險(xiǎn)。

二、團(tuán)體健康保險(xiǎn)該如何理賠

被保險(xiǎn)人首先需要了解自己享有的保險(xiǎn)權(quán)益，才能更好地獲得保障。投保了團(tuán)體健康險(xiǎn)后，被保險(xiǎn)人需要了解的主要為保險(xiǎn)責(zé)任、保障額度、保障期限、除外責(zé)任，以及具體申報(bào)理賠時(shí)需要提供的材料等，這些信息一般可以從保險(xiǎn)公司為企業(yè)提供的員工手冊(cè)上了解到。

一旦出險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人可以先向公司人力資源部門咨詢，或者撥打保險(xiǎn)公司的熱線電話，再進(jìn)行相關(guān)理賠。被保險(xiǎn)人若同時(shí)享有多份健康險(xiǎn)保障，須在索賠申請(qǐng)表上注明還需要向其它保險(xiǎn)公司索賠，并在提供醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件的同時(shí)，附上復(fù)印件。

若只是部分補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用，且實(shí)際賠付比例低于50%的，將提供給被保險(xiǎn)人費(fèi)用分割單并退回醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件，屆時(shí)客戶可憑費(fèi)用分割單及醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件再向其他保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)索賠。