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團體意外傷害險的定義,團體意外傷害險的保險責任

此文章幫助了187人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、團體意外傷害險的定義

團體意外傷害險是以團體方式投保的人身意外保險,而其保險責任、給付方式則與個人意外傷害保險相同。由于意外傷害保險的保險費率與被保險人的年齡和健康無關,而是取決于被保險人的職業(yè),而一個團體的成員從事風險性質相同或相近的工作,所以與人壽保險、健康保險相比,意外傷害保險最有條件采用團體方式投保。

二、團體意外傷害險的保險責任

在本合同保險責任有效期間內(nèi),保險人承擔下列保險責任:

(一)意外身故保險金

被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)身故的,保險人按保險單中列明的保險金額給付身故保險金,對該被保險人的保險責任終止。

(二)意外傷殘保險金

被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者,保險人按表中所列給付比例乘以保險單中列明的保險金額給付傷殘保險金。如治療仍未結束的,按自事故發(fā)生之日起第一百八十日的身體情況進行傷殘鑒定,并據(jù)此給付傷殘保險金。

被保險人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項以上者,保險人給付各該項傷殘保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,僅給付一項傷殘保險金;若殘疾項目所屬殘疾等級不同時,給付較嚴重項目的傷殘保險金。

該次意外傷害事故導致的殘疾合并前次殘疾可領較嚴重項目傷殘保險金者,按較嚴重項目標準給付,但前次已給付的傷殘保險金(投保前已患或因責任免除事項所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾視為已給付傷殘保險金)應予以扣除。

同一被保險人的身故及傷殘保險金累計給付以該被保險人在該項保險下的保險金額為限。

北京保險理賠律師溫馨提示:

購買人身保險時,投保人要注意合理利用猶豫期。在猶豫期內(nèi),投保人應仔細閱讀保險條款,確保自己對于產(chǎn)品特性、利益分配、滿期時間、保險責任等問題有全面的了解。如果對自己投保的險種不滿意,在十天猶豫期內(nèi)辦理退保手續(xù)只扣除工本費,過了十天猶豫期再退保就會有較高的成本損失。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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